Неотложная помощь при почечной колике препараты. Алгоритм оказания неотложной помощи. Доказательства почечной колики

ㅡ один из сильнейших болевых приступов, отдающих в нижнюю часть спины. Провоцируют его камни, выходящие из почек в мочеточник. Приступ имеет нарастающий характер или проявляется внезапно в виде рези. Боль ощущается не только со стороны поражённого органа, но и перемещается в паховую, лобковую область или внутреннюю часть бёдер.

Для страны это не мало, потому что не секрет, что у нефрологов в Болгарии не более 250 человек. В конце концов, что вы столкнулись в системе, неужели вы сегодня оптимистичны для болгарской медицины? Но, как только мы здесь, мы постоянно надеемся на это. Поэтому для гильдии важно работать в общем направлении. Мы - те, кто должен давать указания и иметь дело с теми, кто их не видит. Борис Богов вы можете услышать в звуковом файле.

Боль возникает, когда камни в почках блокируют поток мочи. Боль, вызванная почечной коликой, очень сильная и сильная. Он упоминается как один из самых сильных болевых ощущений и сравнивается с болезненными рождениями. Камни в почках очень опасны для здоровья, потому что они вызывают токсины почек, которые нельзя выводить с мочой. Это приводит к тому, что почки перестают нормально работать. Это состояние здоровья и жизни.

Причины

Основная причина почечной колики ㅡ нарушение отхождения урины из-за сдавливания или закупоривания мочевыводящих каналов. В выделительной системе происходит рефлекторный спазм мышц, повышения давления в почечной лоханке и отёк тканей.

Самыми опасными причинами являются патологии:

Механическое препятствие, связанное с выходом конкремента по мочеточнику при мочекаменной болезни (частота случаев составляет около 58%).
Закупоривание мочеточника сгустками слизи или гнойных выделений при осложнённом пиелонефрите.
Появление некротических и казеозных масс при туберкулёзе почки.
Перекручивание или сгибание мочеточника при нефроптозе, неправильном расположении почки или сужении мочеточника.
Воздействие опухолей (аденокарцинома почек, аденома и рак простаты, гематомы после травмы).
(прогрессирующее расширение почечной лоханки).
Сильное опухание слизистой при уретритах различного типа, простатите и застое крови в периферических венах.

Симптомы

Приступообразную боль можно легко спутать с проявления других патологий, но в совокупности специфических симптомы указывают именно на почечную колику:

Каковы другие симптомы почечной колики?

Первичным симптомом почечной колики является боль, которая возникает в поясничном отделе позвоночника, которая излучает лобковый симфиз, гениталии и промежность и может даже распространяться на спину и внутреннюю поверхность бедра. Другие признаки почечной колики включают тошноту, рвоту и вздутие живота. Также случается, что почечные шипы сопровождаются жжением в моче и лихорадкой и сильными ознобами. Симптомы могут указывать на инфекцию мочевых путей. Немедленно обратитесь к врачу.

Первая помощь при приступе почки

Приступы почки колики очень болезненны и обычно требуют медицинской консультации, а иногда и госпитализации. В ожидании медицинского визита существует несколько способов облегчить боль. Во-первых, вы можете принимать обезболивающее и диастолическое. Во-вторых, теплый водонагреватель следует размещать на уровне пораженной почки, поскольку тепло нагревает боль. Вы также должны ходить, не позволять лгать. Движение поможет переместить камень из почек в мочевой пузырь. Если приступ почечной колики сопровождается лихорадкой и сильными ознобами, вы должны принять жаропонижающий агент.

При учащённых позывах мочеиспускание становится затруднительным. Походы в туалет могут совершаться каждые 20 минут.
У больного проявляются общие расстройства ㅡ тошнота, рвота, повышенное газообразование и диарея (жидкий стул).
Приступ боли обычно возникает во время активности при беге, ходьбе, пробежке и занятиях спортом. Но и в спокойном состоянии больной нередко ощущает дискомфорт.
За короткий период боль становится нестерпимой, человек быстро перемещается, не может устоять в одном положении и найти облегчающую позу.
Для приступа характерно образование боли в поясничной области, затем она перемещается от мочеточников в нижнюю часть живота.
В осложнённых случаях почечная колика имеет длительный характер, отступая лишь на время.
Во время мочеиспускания происходит сильная боль, если выходят мелкие камни и соль. Моча становится красноватого оттенка из-за травмирования стенок мочевого или уретры.

Другие патологии, схожие по симптомам с почечной коликой:

Лечение почечной колики - госпитализация

Вы также должны принимать необходимое количество жидкости. Очень часто боль, связанная с почечной коликой, настолько велика, что побуждает пациента сообщать в больницу. В этом случае наиболее распространенные абдоминальные рентгеновские снимки, ультразвуковая или компьютерная томография. С помощью этой диагностики вы можете определить местоположение и размер камней. В случае небольших камней достаточно увеличить количество жидкости и использовать диету для вымывания. Однако большие камни могут потребовать хирургического лечения.

внематочная беременность;
аппендицит;
острый приступ панкреатита или холецистита.

Вышеперечисленные патологии являются угрозой для здоровья человек, их необходимо отличить от колики. Попытки самостоятельного купирования болевого приступа должны быть при полной уверенности, что он вызван мочекаменной болезнью, а не другим серьёзным заболеванием.

Почечный камень и ионизированная вода

Если у вас была атака почки коликой, вы знаете, что это может повториться, поэтому профилактика важна. Его важным элементом является изменение привычек в еде. Питье также является эффективным методом профилактики почечной колики. Посмотрите, сколько вы можете получить!

Камни в почках указывают на наличие нерастворимых отложений в моче, что может вызвать клинические симптомы или осложнения. Золото чаще всего расположено в тазах почек или на ранних стадиях мочеточников. Камни в почках могут быть крупными и привести к почечной недостаточности и, следовательно, к нарушениям в их деятельности. Существуют условия, которые предрасполагают к их возникновению - они включают, но не ограничиваются ими, мочевой застой - ситуацию, в которой есть препятствия для свободного потока мочи.

Алгоритм оказания первой помощи

Чтобы оказать первую помощь нужно:

Больному необходимо обеспечить полный покой. При болевом синдроме возникает желание перемещать положение тела в поисках облегчения, но любая физическая нагрузка только ухудшает состояние.
Почечная колика быстро проходит при оказании тепловой процедуры. Наилучший вариант ㅡ сухое прогревание области поясницы. Необходимо залить в грелку горячую воды и приложить её через сухую хлопчатобумажную ткань в районе поясницы или живота.
Отлично заменяет сухое тепло горячая ванна. Она расслабляет гладкую мускулатуру, что способствует снятию спазма.
Одного воздействия тепла для купирования приступа недостаточно. Облегчить состояние при колике могут обезболивающие препараты. Но некоторые из них бывают слабо эффективными при таком болевом синдроме.

Причиной может быть и дефект мочевого тракта, травмы позвоночника или опухоли. Повышенный риск возникновения камней в почках наблюдается у лиц с ожирением, в случае обезвоживания или при приеме кальция. Камни в почках не являются синонимами сильной острой боли в поясничной области из-за движения камней в узком мочевом тракте.

Почечная колика - как ее распознать?

Диагностика почечной колики обычно проста в случае типичных симптомов. Дополнительные исследования имеют второстепенное значение. Если отложения хорошо кальцинированы, их можно увидеть в рентгеновском снимке живота. У камней в почках не может быть никаких симптомов в течение длительного времени. Иногда единственным симптомом камней в почках является наличие крови в моче. Наиболее характерным симптомом является почечная колика, которая возникает, когда зубной камень перемещается в мочеточник и раздражает его стенки.

Препараты для снятия боли

Средства этой группы предназначаются для купирования приступа и улучшения оттока мочи. Некоторые анальгетики и спазмолитики действуют уже через 15 минут после приёма. Обычно при коликах используют:

Комбинированные препараты

Обладают высоким эффектом при резкой внезапной зубной, головной и мышечной боли. В их составе находятся спазмолитические, противовоспалительные и анальгезирующие компоненты. Принимаются перорально или вводятся внутримышечно. Разовая доза составляет 1 таблетку, но при шоковых болях допускается приём двух штук.

Поясничная боль и давление на мочу - колика?

Типичная ситуация - внезапная или серьезная атака или локализованная болезнь, которую мы называем коликой почек. Симптомы почечной колики включают боль, обычно расположенную в поясничной области. Появляется сияющая боль - она излучается до наружной области половых органов и внутренней поверхности бедра или вверх, под плечом.

Существует также повышенное напряжение спазма мышц на стороне возникновения боли. Боль может сопровождаться тошнотой или рвотой, постоянным ощущением, гематурией, рефлюксом кровяного давления. В случае инфекции мочевыводящих путей наблюдается лихорадка с ознобом. Иногда, после одной почечной колики, тромбоз выводится, а симптомы не обратимы. Это происходит, когда камень в почке мал.

Спазмалгон, Ревалгин, Спазган, Баралгетас.

Чистые анальгетики

Антипиретики . Самая простая группа анальгезирующих средств. Их эффективность зависит от нескольких факторов ㅡ уровень болевого порога организма, восприимчивость к активным компонентам и интенсивность болевого приступа. Не всегда простые анальгетики в сочетании с парацетамолом помогают при почечной колике, но если в домашней аптечке больше нет подобных более сильных средств, то для облегчения можно принять такие препараты. Если у больного сохраняется температура, то они быстро снизят её.

Почечная поражение желудка - камни в почках или камни в почках?

Основная роль в лечении колик не так анальгетична, как диастолическая, так как большая часть недуга обусловлена рефлюксом мочеточника на парше, что приводит к сильной боли, особенно когда она движется. Наиболее часто используемые препараты для почечной колики включают.

Опиоиды - используются для облегчения очень болезненной боли, которая не отвечает стандартным методам лечения - чаще всего трамадол, петидин, морфин.

Диастолический, Диосавр, Гипноз.
Анальгетики - пирагин, парацетамол или - ибупрофен, кетопрофен.

В каждой атаке на колику почек очень важно правильно увлажнять тело, которое - путем увеличения давления в мочевом тракте - облегчает эвакуацию горелки.

Анальгин, Темпалгин, Реналган.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Обладают не только обезболивающим действием, но и значительно угнетают воспаление, быстро снижают температуру. НПВС относят к более действенным препаратам, чем простые анальгетики, но злоупотреблять ими крайне вредно. Лечение большинством средств этой группы не может продолжаться более трёх дней. При нарушении инструкции у больного наблюдаются побочные эффекты.

Почечный туберкулез - домашнее лечение

В случае повторной почечной колики следует провести урологическую консультацию и возможное лечение камней в почках или эндоскопическое удаление. Прежде чем обратиться за медицинской помощью, вы можете попытаться управлять собой дома. Некоторые препараты, используемые при почечной колике, доступны через прилавок. Не забудьте выпить много жидкости. Теплая ванна или бутылка с горячей водой также применяются к области вокруг боли.

Подобные методы могут использоваться в случае почечной колики во время беременности, что может происходить без наличия отложений. Частично это связано с давлением матки в мочеточник или почечную лоханку, что повышает давление в мочевом тракте и может вызвать характерные недомогания.

Цитрамон, Диклофенак, Ортофен, Цитрамон, Ацетилсалициловая кислота.

Наркотические анальгетики

Это особая группа лекарственных средств, продающихся только по предписанию врача. К ним относятся все препараты на основе кодеина или опиума. Иногда их назначают для устранения нестерпимой боли и облегчения тяжёлого состояния пациента перед оперативным вмешательством.

Фентанил, Промедол и Кодеин.

Чистые спазмолитики

Обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, отчего упрощается проход конкремента в мочевой пузырь. После приёма спазмолитика восстанавливается проходимость просвета мочеточника. Это способствует снятию напряжения в пояснице. Но для усиления эффекта вместе с одним из средств необходимо принять анальгетик.

Папаверин, Но-шпа, Платифиллин.

Также о помощи при почечной колике вы можете узнать из этого видео.

Приступ почечной колики требует экстренной помощи. Он вызывает сильнейшую боль. Поэтому очень важно знать проявления болезни, ее причины, спасительные меры.

Эти знания особенно необходимы людям с проблемами мочевыводящих путей.

Характеристика почечной колики

Что происходит

Это состояние возникает вследствие нарушения оттока мочи по причине растяжения ею почечной лоханки.

Когда на пути мочи появляется препятствие, происходят следующие явления:

переполняется почечная лоханка, в ней повышается давление,
возникает венозный застой,
развивается ишемия почки (отек интерстициальной ткани, растяжение почечной капсулы).

Истоки патологии

Среди причин этого недуга лидируют:

Миграция конкремента.
Закупорка мочеточника казеозными массами или кровяным сгустком.
Туберкулез и опухоли мочевой системы.
Воспалительные процессы или перегиб мочеточника, нарушающие его проходимость.

Колику часто относят к осложнению мочекаменного заболевания в стадии закупорки камнем просвета мочеточника. Ответом на закупорку является спазм, являющийся причиной болевого синдрома.

Как проявляется болезнь

Почечная колика характеризуется внезапным началом приступа. Сначала появляется нестерпимая боль в области поясницы.

Затем она распространяется на зону подреберья, живота. Болезненность перемещается по направлению от мочеточника к мочевому пузырю, мошонке (у мужчин), половым губам (у женщин), бедрам. Часто боль сильнее всего на уровне живота или половых органов, а в районе почек – меньше.

Кроме боли возникают частые позывы к мочеиспусканию, резь в уретре. После приступа обнаруживается повышение в моче уровня лейкоцитов и эритроцитов.

Параллельно с коликой могут наблюдаться:

раздражение области брюшины, а также солнечного сплетения,
тошнота с рвотой,
желание дефекации,
головокружение.

При длительной почечной колике могут повыситься артериальное давление, температура.

Схема диагностики

Первая задача диагностических мер – дифференциация с состоянием «острого живота», исключение:

аппендицита,
панкреатита,
холецистита,
тромбоза мезентериальных сосудов (брыжейки кишечника),
кишечной непроходимости,
радикулита,
прободной язвы желудка (двенадцатиперстной кишки),
аднексита (воспаления придатков),
внематочной беременности,
перекручивания кисты яичника,
межреберной невралгии,
опоясывающего лишая.

Доказательства почечной колики

Отличить это состояние от других болезней не сложно. Кроме традиционных симптомов с анамнезом, доказательствами колики служат:

болезненные ощущения в позвоночно-реберном углу,
бимануальная пальпация вызывает в подреберье боль,
наличие положительного симптома Пастернацкого (боль от поколачивания области поясницы).

Другими сигналами являются локализация боли под «ложечкой», затем в правом подреберье, ее распространение по животу. При вдохе боль усиливается, она отдает в правое плечо, лопатку. Болезненность возникает при пальпации зоны желчного пузыря.

Важность оказания неотложной помощи

Что делать в начале приступа

Правильные действия по оказанию неотложной помощи после проявления симптомов почечной колики способствуют успешному лечению. Они могут быть достаточными без госпитализации больного.

Сначала необходимо вызвать Скорую помощь.

Неотложные меры должен оказывать врач.

Если приступ возник не первый раз, а больной уверен, что это именно почечная колика, то до приезда врача можно облегчить его состояние. При оказании первой неотложной помощи при почечной колики следует следовать определенному алгоритму действий.

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »

Необходимо обеспечить пациенту полный покой, положить грелку на поясницу (можно сделать горячую ванну). Одновременно дать принять спазмолитики и обезболивающие средства из домашней аптечки. К ним относятся:

баралгин (1 табл.),
ависан (1 г.),
папаверин (1 табл.),
цистенал (15-20 капель).

Помощь медика состоит в назначении тепловых процедур с одновременным введением спазмолитических, обезболивающих средств :

баралгина 5 мл внутривенно или внутримышечно,
атропина (1% раствор),
подкожно пантопона, платифиллина.

При купировании приступа и улучшении самочувствия госпитализация не нужна.

Если вы не доверяете медикаментозным способам, то можно воспользоваться секретами народной медицины для снятия боли в почках или профилактики.

Если за два часа колика не прошла, больного госпитализируют в отделение урологии.

Когда необходима срочная госпитализация

Показаниями госпитализации и оперативного вмешательства являются:

камни в мочеточниках,
наличие единственной почки с камнем,
камень в лоханке при наличии острого пиелонефрита,
макрогематурия (кровь в моче) из-за камня, которая не поддается консервативному лечению,
состояние острой задержки мочи из-за присутствия камней в мочевых путях.

Необходимые знания

При наличии проблем с почками следует знать о провоцирующих колику факторах:

избытке или недостатке в питании жидкости,
нарушениях пищевого режима,
тряской езде,
приеме алкоголя,
физическом, умственном, психическом перенапряжениях,
острой респираторной или кишечной инфекциях.

В состоянии приступа почечной колики недопустимо оставлять больного без медицинской помощи. Легкомыслие и недальновидность больного и его окружения могут стоить ему жизни. При стремительном распространении кровотечения по брюшной полости бывает трудно справиться с недугом. Если даже удалось преодолеть приступ домашними средствами, визит к урологу обязателен.