Что такое кандидоз пищевода. Микоз пищевода: основные причины и лечение Современные методы лечения кандидоза пищевода

Инфекционное поражение пищеводной трубки при активном действии грибка рода Candida, откуда и берется происхождение диагноза, называется кандидоз. По международному классификатору болезней 10 издания патология относится к болезни пищевода неуточненной.

Код болезни по международному классификатору – К22.9.

Фото кандидоза пищевода

Болезнь имеет длительный срок лечения, при недостаточном соблюдении диеты, режима дня и схемы лечения успешность выздоровления находится под вопросом. Пациенты, страдающие патологиями пищеварительной системы, в количестве 1,5% от общего числа заболевших обнаруживают кандидоз органов пищеварительной системы.

Возникновению болезни способствуют сбой иммунных реакций, активация вируса иммунодефицита человека, нарушенный прием антибактериальных средств.

Причины и факторы появления

Грибки рода Candida находятся в разных органах желудочно-кишечного тракта в пассивном состоянии у здорового человека.

Исследованиями обнаружено их присутствие у 8 здоровых человек из 10 с локализацией в полости кишечника, у каждого четвертого обследуемого – в ротовой полости. При наступлении благоприятных условий грибки Candida приступают к активному размножению, являясь патогенной средой для многих функциональных систем и вызывая в них соответствующие нарушения.

Кандидоз пищевода развивается, если активированные инфекционные агенты проникают в полость трубки из ротовой полости (нисходящий ток) или из желудочно-кишечной области (восходящий ток).

В окружающей среде грибки из рода Candida встречаются часто, по этой причине распространиться для них в организм человека не составляет труда. Это происходит часто при следующих обстоятельствах:

  • обсеменении используемых продуктов питания;
  • различных контактах людей, один из которых – инфицированный грибками;
  • контакте с предметами обихода и быта, бывшими в употреблении инфицированного человека.

Редко поражению грибковой инфекцией подвергается только стенки пищевода, в большинстве случаев кандидоз пищевода – часть общей клинической картины с поражением нескольких органов желудочно-кишечного тракта.

Основным оптимальным условием активации грибка рода Candida является снижение иммунных реакций организма. Большинство пациентов с диагностируемым кандидозом пищевода оказываются дети с неполным формированием иммунитета и люди зрелого возраста с иммунодефицитом.

Ряд факторов эндогенного и экзогенного характера усиливают риск развития патологии пищевода с активацией грибковой инфекцией. В их число входят:

  • гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз;
  • неоднократные токсические реакции разного генеза организма;
  • гормональные отклонения вследствие нарушения секреции катехоламинов, минералокортикоидов и глюкокортикоидов;
  • частые аллергические реакции организма;
  • сахарный диабет всех типов;
  • повышение кислотно-щелочного баланса желудочного сока;
  • недостаточная проходимости пищевода;
  • пересадка органов и тканей;
  • питание энтерального и парентерального типов;
  • отклонения в моторной реакции пищевода;
  • кортикостероидные инъекции или применение растворов с кортикостероидами в ингаляторах;
  • хроническое действие инфекции (палочка Коха);
  • дефицит белка в организме;
  • длительное применение антибактериальных препаратов;
  • антацидная терапия.

Пищевода показывают содержание в образцах пораженных тканей гифов мицелия. Подобному гистологическому состоянию пищевода предшествует ослабление иммунитета.

Симптомы кандидоза пищевода

Начальная стадия развития кандидоза пищевода клиническими признаками и патологическими ощущениями пациентов не сопровождается. Поверхностное проникновение в ткани пищевода, вялотекущая клиническая картина, низкая степень тяжести заболевания сопровождают диагноз «кандидоз пищевода» у 3-х больных из 10.

Основные признаки кандидоза пищевода, замечаемые пациентом, следующие:

  • неприятные ощущения (нередко – боль) в области диафрагмы;
  • субфебрильная температура;
  • отклонения в нормальном акте глотания;
  • изжога разной степени ощущения;
  • загрудинные боли;
  • жидкие фекалии с вкраплениями кровяных сгустков и слизеобразными фрагментами;
  • сниженный или отсутствующий аппетит;
  • болезненные ощущения при попытках глотания, приводящие к истощению организма или обезвоживанию, что характерно для тяжелой степени развития болезни, когда становится невозможным проглотить воду;
  • частая тошнота, в рвотных массах заметно присутствие слизи.

Отсутствие лечения осложняет заболевание и создает условия для проникновения активированных форм Candida в желудочные стенки, хотя без тяжелых патологических процессов в желудке (операбельность, язвенно-некротические явления) подобный процесс отмечается крайне редко.

Повышенное образование слизи и ее скапливание на стенках пищевода создает дополнительные трудности с проходимость пищи через полую трубку.

Наивысшей картиной симптоматического проявления кандидоза пищевода являются следующие признаки:

  • с или без перфорации;
  • повреждение кровеносных сосудов, снабжающих мышцы пищевода.

При эндоскопическом осмотре пищевода его стенки в начальных стадиях выглядят с изменившейся цветовой гаммой до желтоватого или беловатого цвета, с выпуклыми участками. Позже к пораженным очагам добавляются колонии размножившихся грибков Candida, впоследствии проникающие в подслизистую оболочку.

Лабораторными исследованиями микрофлоры пораженных участков показано наличие в тканях не только грибков рода Candida но и патогенных бактерий.

Диагностика

Распознание заболевания начинается с анамнеза данных, где пациент описывает жалобы на заболевание, возникшие в последнее время. Главным инструментальным способом обнаружения кандидоза пищевода является эзофагоскопия.

Эндоскопическими исследованиями обнаруживаются гиперемия пораженных участков пищевода, налеты фиброзного характера, быстрая ранимость при контактах с инструментами.

При проявлении заболевания различают 3 формы кандидоза пищевода:

  1. Псевдомембральный эзофагит, при котором пораженная поверхность слизистой пищевода сопровождается образованием бляшек. Попытки проникновения инструментов вдоль стенки пищевода приводят к появлению ран.
  2. Эрозивный эзофагит фибринозного типа. Эндоскоп иногда невозможно продвинуть вдоль стенок пищевода из-за его стеноза. Поверхность поражения отличается от эзофагита 1 типа наличием серых лент бахромчатого типа. Слизистая отечная, гиперемированная по всей поверхности.
  3. Катаральный эндофагит. Слизистая при этой форме болезни немного покрасневшая, отечная. Пораженные участки выглядят в виде паутинного налета.

При невозможности введения катетера через ротовое отверстие, его проникновение пытаются произвести через носовую полость. Внутрь катетера вставляют эндоскоп. После извлечения катетера с эндоскопом жидкость, оставленная на нем, подвергается лабораторному микроскопическому анализу.

При обнаружении мицелия в биоптате проводится посев грибков и воздействие на них основных групп лекарственных веществ, применяемых в терапии кандидоза пищевода. Препарат, обнаруживший низкую резистентность Candida, назначается для последующего использования.

Лечение

Медикаменты

  1. Терапевтическое лечение противогрибковыми средствами (Флуконазол, Ораназол, Низорал, Миконазол, Клотримазол). Каждый из указанных препаратов имеет особенности применения: беременность, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, сопровождение заболевания высоким уровнем тестостерона и пр.
  2. Энтеросорбентная терапия для облегчения выделения токсических продуктов (Атоксил, Полифепам, Энтеросорб, Полисорб, Антрален, Энтеросгель).

Народные средства

В качестве наружного использования проводят полоскание ротовой полости после приема пищи раствором питьевой соды. Пероральным способом применяют настои фитопрепаратов (зверобой продырявленный, календула обыкновенная, ромашка аптечная, кора дуба).

Диетическое питание

Для повышения в балансе микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте используют в диетическом питании продукты, богатые полезными прокариотами: молочнокислые продукты, овощи, предварительно заквашенные, чайный гриб.

Из свежих продуктов или их отваров в дневной рацион питания чаще включают капусту, шиповник, рис, лук и чеснок.

С осторожностью и минимальным включением в дневное меню применяют продукты сладкие, острые, маринованные, консервированные. Исключаются газированные напитки и кондитерские изделия.

Прогноз и профилактика

Кандидоз пищевода подлежит излечению при сочетании нескольких способов исцеления и соблюдении в течение длительного времени схемы лечения.

Профилактические мероприятия для недопущения кандидоза пищевода разделяют на 2 направления:

  1. Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунитета.
  2. Специальная профилактика, включающая главным образом, диетическое питание.

Кандидоз пищевода: лечение и причины микоза. Чем лечить грибок на слизистой?

Среди заболеваний пищеварительного тракта на кандидоз пищевода приходится не более 1%. Но патология имеет неблагоприятный прогноз, так как поражение грибком часто протекает скрыто, симптомы смазаны, а лечение длительное, склонное к рецидивам. Кандидоз, называемый простым языком молочницей, – признак системного сбоя. Грибки рода Кандида относятся к условно-опасным микроорганизмам, в норме обитающим в организме каждого человека.

Рассмотрим подробно: причины, почему Candida активизируется и возникает воспаление – микоз, что это такое, какова схема лечения и как проводится диагностика.

  • Что такое кандидоз пищевода
  • Причины микоза
  • Симптомы кандидамикоза
  • Предрасполагающие факторы
  • Степени кандидозного поражения стенки пищевода
  • Патогенез заболевания
  • Диагностика
    • Эндоскопическая классификация
  • Чем лечить кандидоз пищевода (лекарственные препараты и схемы приема)

Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое

О молочнице больше знают женщины, так как грибковая флора в небольших количествах присутствует в естественной микрофлоре на слизистой влагалища. Но, кроме того, он обнаруживается у представителей обоих полов на коже, в ротовой полости, в большем объеме – в кишечнике. Патогенность возбудителя постоянно подавляется иммунной системой человека, активизация грибка происходит при сбое в защитной системе (причины супрессии иммунитета могут быть разными).

Кандидамикоз слизистой пищевода – это не локальный процесс. Он свидетельствует о том, что в первую очередь поражаются внутренние оболочки желудка и кишечника – основного депо иммуностимулирующих бактерий. В пересмотре МКБ 10 патологии присужден код В 37. На внутреннюю оболочку пищевода споры могут попасть как нисходящим (изо рта), так и восходящим (при забросе из желудка) путем. Заражение может произойти при случайном употреблении агрессивного штамма с пищей. Без определения причины заболевания сложно выбрать правильную терапевтическую тактику.

Причины микоза пищевода

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком. Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Кандидоз пищевода: симптомы

Когда развивается кандидоз в пищеводе, симптомы не всегда носят выраженный характер. Микоз в ранней стадии ощущается как:

  • дискомфорт при глотании;
  • саднение и першение за грудиной;
  • изжога;

Учитывая волнообразное течение патологии и длительный скрытый период, обращение за помощью, диагностика и лечение затягиваются. Как правило, пациенты приходят к врачу, когда болезнь уже распространяется в полости рта, желудка и кишечника.

Так выглядит кандидоз на фото.

При этом основные жалобы предъявляются:

  • боль при проглатывании твердой, полужидкой и даже жидкой пищи – симптом воспаления;
  • тошнота после еды, иногда рвота;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • расстройство стула от запора до диареи.

При объективном осмотре обнаруживается: белый налет во рту, признаки обезвоживания, белые прожилки в рвотных массах и в кале.

Кто в группе риска по развитию кандидоза пищевода

  • Пациенты с заболеваниями органов пищеварительного тракта, среди которых нарушение кислотности желудка, снижение пищеводной моторики, ГПОД, дисбактериоз.
  • Заядлые курильщики, у которых кандидоз полости рта встречается в разы чаще. Причина – хроническое химическое повреждение смолами и дымом.
  • Диетозависимые, поскольку в рационе содержится большое количество обезжиренной, но богатой белком пищи.
  • У ребенка микоз может возникнуть на фоне лечения антибактериальными препаратами.
  • Особый фактор риска – беременность, что крайне опасно для женщины и будущего малыша.
  • Истощают организм тяжелые длительные болезни, химиотерапия при онкопатологиях, грибковое поражение почти всегда возникает при ВИЧ-инфекции.

Чтобы правильно определить, чем лечить микоз, необходимо выявить первопричину.

Степени микотического поражения пищевода

Кандидамикоз в постепенном развитии проходит три стадии.

На ранних стадиях микоз практически никак не проявляется. Наиболее показателен для врачей кандидоз пищевода 2 степени. На этом этапе внутренняя поверхность органа покрыта тонкой, кровоточащей при отделении пленкой. Грибковые нити начинают прорастать в более глубокие слои пищеводной стенки, кандидамикоз дает первую устойчивую симптоматику.

Патогенетические изменения при микозе пищевода

Рассмотрим подробнее, как развивается грибок в пищеводе и чем опасно заболевание:

  • Возбудитель попадает на слизистую органа и «прилипает» к ней.
  • При отсутствии адекватного иммунного ответа, наступает инвазивная стадия – внедрение в эпителиальный слой и активное размножение.
  • По мере прогрессирования болезни, грибковые споры проникают за пределы пищеводной трубки и, попадая в общий кровоток, разносятся по другим органам.

В лучшем случае у человека определяется носительство грибковой инфекции, в худшем – развиваются осложнения:

  • рубцовые стриктуры, сужающие просвет пищеводной трубки и нарушающие проходимость пищи;
  • хроническая кровоточивость сосудов, приводящая к развитию анемии;
  • истончение, изъязвление и перфорация пищеводной трубки;
  • кандидемия – грибковый сепсис, характеризующийся заражением крови и заносом грибковых спор в иные органы и системы.

Известны случаи, когда на первой стадии, оседания на слизистой, кандидоз проходил сам по себе в результате сильнейшего иммунного ответа.

Как проходит диагностика патологии

Кандидамикоз пищевода диагностируется на основе сбора анамнеза, объективного осмотра, применения методов инструментального и лабораторного исследования, рентгендиагностики. выявляет стриктуры и анатомические изменения. Не подходит для раннего выявления патологии.

Признанный стандарт диагностики – эндоскопия. Позволяет увидеть очаги грибкового поражения, оценить состояние слизистой, наличие структурных изменений, обширность процесса.

Прицельная биопсия проводится в сочетании с ФГДС. Исследованию подвергаются подозрительные участки и очаги воспаления.

Лабораторная диагностика включает в себя: посев на флору, на чувствительность грибков пищевода к антимикотикам, определение иммунного статуса, наличие антител и их концентрация.

Своевременная и правильно проведенная диагностика позволяет предупредить осложнения и подобрать эффективную терапию.

Классификация кандидамикоза по эндоскопическим признакам

Схожие симптомы имеют патологии других органов пищеварения, поэтому ФГДС при кандидозе пищевода считается наиболее информативным методом.

При эндоскопическом исследовании микоза четко прослеживаются три формы поражения органа.

При кандидозе, осложненном стриктурами и нарушением проходимости пищевода, ФГДС не проводят во избежание травм слизистой.

Эндоскопическое фото слизистой оболочки, пораженной грибком.

Схема лечения пищеводного кандидоза

Если развился грибок пищевода, симптомы, лечение и прогноз зависят от формы и стадии заболевания. Лечение проводят в нескольких направлениях:

  • Воздействие на все очаги инфекции, имеющиеся в организме, антимикотическими препаратами.
  • Противошлаковая терапия: Энтеросгель, Полисорб.
  • Укреплению в обязательном порядке подлежит иммунная система.

Длительность противогрибковой терапии – не менее месяца. При поражении пищевода схема терапии отличается от лечения других органов. Например, местное орошение глотки в данном случае неэффективно, а от Флуконазола, принятого однократно, Candida лишь приобретает резистентность (устойчивость к противогрибковым средствам). Лекарственные препараты и дозы подбираются с учетом чувствительности возбудителя к средствам. Примерная схема, чем лечить кандидоз пищевода изложена в таблице.

Внимание! Терапию должен назначить врач. Если схема приема лекарства отличается от нижеприведенной, то необходимо использовать ту, которую назначил ваш лечащий доктор.

Нистатин в форме таблеток для лечения кандидоза пищевода применяют редко. Его можно пить по индивидуальной схеме при сочетании с микотическим поражением полости рта, кишечника или влагалища. Другие препараты действуют комплексно, например, прием Макмирора позволяет эффективно бороться с (возбудителя язвы желудка). При выборе любого препарата и определении дозы учитывается вес и возраст пациента, а также симптомы сопутствующих заболеваний.

Народная терапия при кандидозе пищевода

Нетрадиционная медицина предлагает лечить грибки с помощью привычных и знакомых средств:

  • Сода помогает избавиться от кандидоза за счет создания щелочной среды. Способ применения прост: в стакане воды комнатной температуры растворяют чайную ложку пищевой соды. Пьют по 1–2 глотка после каждого приема пищи.
  • Прополис применяется в виде водного (не спиртового) раствора. Средство пьется три – четыре раза в день после еды по 15 мл.
  • Вылечить микоз пищевода помогает настойка хлорофиллипта. Для этого 1 ч. л. спиртового растра растворяют в 1/3 стакана теплой воды и выпивают до приема пищи за 20–30 минут.

Народные рецепты оказывают благотворное действие, как вспомогательное средство на начальных этапах заболевания, но не заменяют собой медикаментозную терапию.

Что исключить из рациона при кандидозе желудочно-кишечного тракта

Какой бы ни была причина развития кандидоза пищевода, является одним из основных моментов лечения.

Что можно есть при грибковой инфекции:

  • кефир и все продукты, содержащие лактобактерии;
  • любые овощи в свежем, вареном, печеном и квашеном виде;
  • любые фрукты и компоты из них;
  • масла растительного происхождения;
  • квас, брусничный отвар, щелочные минеральные воды.

Питание, подлежащее исключению:

  • дрожжевая выпечка;
  • жареная, соленая, копченая, острая пища;
  • алкоголь;
  • газировка;
  • цельное молоко.

Кандидоз – это рецидивирующий процесс, поэтому медикаментозное лечение проводится длительное, а диета становится обязательной пожизненной мерой.

Разобравшись, от чего бывает микоз пищевода, и как он проявляется, следует учесть, что неправильно подобранная терапия лишь ухудшит состояние и осложнит дальнейшее лечение.

Кандидоз пищевода и желудка считается распространенным заболеванием в гастроэнтерологии, но не всегда легко диагностируемым. При поражении грибками органов пищеварительного тракта какие-либо симптомы проявляются лишь у 70% пациентов. Остальная часть больных обращается к врачам уже при возникновении осложнения - кандидозного эзофагита.

Что такое кандидоз пищевода и желудка

Кандидоз пищевода и желудка относится к инфекционным заболеваниям, вызываемым дрожжеподобным грибком. В результате поражения микроорганизмами стенок органов у многих больных развиваются симптомы гастрита. Молочница часто встречается у жителей стран с повышенной влажностью. Наиболее подвержены заболеванию лица пожилого возраста и дети.

Кандидозное поражение органов пищеварительного тракта наблюдается у людей, имеющих нарушенные функции иммунной системы.

При попадании в организм грибки начинают свое размножение и внедряются в ткани слизистых оболочек, образуют псевдомицелии. При нормальной работе иммунитета рост кандиды быстро подавляются группой клеток. Если защитные силы организма ослаблены, у человека развиваются симптомы молочницы пищевода и желудка.

Пути заражения


Более 70% людей являются носителями кандиды. При нормальном уровне здоровья у человека не наблюдается никаких проявлений заболевания желудка и пищевода. При воздействии ряда факторов происходит активизация грибков и прогрессирование молочницы. Причинами развития грибковой инфекции являются:

  • травма пищевода или желудка в результате хирургических манипуляций или плохого пережевывания еды;
  • иммунодефицитные состояния, которые часто наблюдаются у детей и пожилых;
  • применение антибактериальных лекарств и антацидов;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • использование нестерильной иглы при внутривенном питании;
  • злоупотребление спиртным, увлечение наркотиками.

При контакте с больным кандидозом также существует вероятность развития заболевания. Риск появления симптомов поражения пищевода и желудка возможен при употреблении пищи, содержащей споры грибков.

Разновидности и формы заболевания

Существует три степени эзофагита пищевода и желудка, причиной которых является кандидоз:

  1. Катаральный. В ходе эндоскопического исследования обнаруживается гиперемия и отечность слизистых оболочек органов. При введении медицинского устройства возможно развитие кровоточивости. Характерным признаком грибковой инфекции пищевода и желудка на данном этапе является паутинообразный налет.
  2. Фибринозный. Врач обнаруживает желтоватый налет на слизистых, а также мелкие образования в виде бляшек. Ткани пищевода и желудка приобретают красный оттенок и становятся отечными. При введении эндоскопического оборудования происходит травмирование слизистых и развивается кровоточивость.
  3. Фибринозно-эрозивный. При последней степени заболевания гребни пищевода покрываются темно-серым налетом. При удалении инструментов появляется большое количество эрозий, имеющих размер от 1 до 5 мм. При введении эндоскопа пациент жалуется на сильную болезненность, причиной которой являются сужение пищевода в результате значительных отеков. На данном этапе эндоскопическое обследование пищевода и желудка практически не проводится.

Симптомы и признаки


Первоначальная стадия практически не имеет симптомов. В дальнейшем при размножении и внедрении кандиды в глубокие слои тканей желудка и пищевода больные отмечают появление следующих признаков:

  • болезненность в зоне диафрагмы;
  • субфебрилитет;
  • появление проблем с глотанием;
  • дискомфорт в области груди;
  • склонность к диареям с кровяными сгустками и слизью;
  • нарушение аппетита или полное его отсутствие;
  • рвота с присутствием слизи.

В последней стадии кандидоза больные страдают от болей при попытке глотания пищи и воды, что приводит к истощению и обезвоживанию организма.

При исследовании врач-гастроэнтеролог обнаруживает признаки стеноза пищевода, язвы и некротические участки с перфорацией стенок или без, кровоточивость сосудов, которые питают мышцы органа.

Диагностика: как подготовиться

Диагностика кандидоза пищевода и желудка начинается с опроса пациента. Обнаружить заболевание помогает эзофагоскопия. Во время процедуры обследуется пищеварительный тракт, выявляется степень нарушения его слизистых оболочек, а также осуществляется забор тканей желудка и пищевода. При проведении исследования образца обнаруживают группы клеток белого цвета и овальной формы, содержащие на периферии псевдомицелий.

Для получения более точной информации о состоянии пищеварительного тракта пациент должен правильно подготовиться к процедуре эзофагоскопии.

При сильном волнении накануне исследования врачи рекомендуют принять седативное средство. Сама процедура выполняется без анестезии. Если диагностика осуществляется маленькому ребенку, применяется местный или общий наркоз. За 12 часов до эзофагоскопии пациент должен отказаться от еды. Врачи рекомендуют накануне избегать напряжения и стрессовых ситуаций. При наличии заболеваний, связанных со спазмом пищевода, больному промывается желудок перед сном.

Для подтверждения диагноза также проводятся лабораторные исследования с применением иммуноферментного метода, реакции непрямой агглютинации. За 2 дня до сдачи крови необходимо отказаться от жирных и острых продуктов, алкоголя. В день забора материала нельзя курить. Взятие крови производится натощак.

Лечение

Лечение включает комплекс мероприятий, направленных на подавление роста кандиды, восстановление функции иммунной системы, улучшение общего состояния больного. Все препараты назначаются врачом после полного проведения обследования. Дозы медикаментов подбираются индивидуально в зависимости от веса, степени тяжести заболевания.

Медикаментозная терапия

Для устранения грибковой инфекции пациенту назначаются фунгицидные препараты микогептин (25 тыс. ед. дважды в день), нистатин (1 млн. ед. трижды), флуконазол (0,15 г два раза в сутки). Если проявление заболевания тяжелое, применяются амфотерицин, амфолип внутривенным способом. Пациентов с осложненной формой заболевания лечат в условиях стационара.

Если больной жалуется на плохое пищеварение, вздутие кишечника, назначается курс энтеросорбентов (полисорб, смекта). Препараты принимаются за 2 часа до еды. При возникновении изжоги пациенту прописывается ранитидин. При частых диареях можно пить имодиум, при рвотах - церукал. Поскольку эзофагит у многих пациентов сопровождается болевыми ощущениями, врачи назначают омепразол.

Народная медицина

Существует несколько народных рецептов, помогающих уменьшить симптомы молочницы желудка и пищевода:

  1. Полоскание рта содой. Этот метод применяется не только при грибковом поражении полости. Желудочный кандидоз сопровождается частым появлением светлого налета на языке. Сода создает щелочную среду, помогающую предотвратить размножение патогенных микроорганизмов. Слабо концентрированный раствор с бикарбонатом натрия можно принимать внутрь.

    Такой способ противопоказан при гастрите с пониженной кислотностью, язвенной болезни.

  2. Чеснок. Если грибковой инфекцией поражены пищевод, желудок, кишка, народные лекари рекомендуют съедать несколько раз в день по одному зубчику. В случае, когда при употреблении чеснока появляются неприятные ощущения в пищеварительном тракте, можно выдавливать из него сок и смешивать с морковным. Вводить в пищу целебный напиток нужно постепенно. Измельченный чеснок можно смешивать с настоем, приготовленным из молочного гриба. После употребления смеси не рекомендуется есть в течение получаса. Чеснок нельзя принимать при аллергических реакциях и остром течении гастрита, язвенной болезни желудка.
  3. Смесь трав. Противогрибковыми свойствами обладает настой, приготовленный из полыни, осиновых и тополиных почек, дубовой коры, шалфея. Трава заливается 0,2 л кипятка и настаивается 20 минут. Первую порцию напитка рекомендуется подержать во рту как можно дольше. Принимать внутрь настой можно по 50 мл. Любые растения способны вызывать аллергические реакции у склонных к ним людей. При появлении каких-либо признаков непереносимости от приема травяного настоя необходимо отказаться.

Диета и питание: рецепты


При молочнице желудка и пищевода рекомендуется полностью убрать из меню продукты, содержащие сахар. Диета должна включать овощи, безмолочные каши, морсы. При выявлении грибков в пищеварительном тракте необходимо отказаться от дрожжевой выпечки. Кандида ускоряет свое размножение при частом потреблении мучной, маринованной пищи.

Ежедневно врачи советуют принимать свежие кисломолочные напитки, кисель из овса. Он готовится достаточно легко: в банку объемом 3 л засыпается горсть геркулеса, заливается стакан кефира и холодная вода. Сверху банка завязывается марлей и оставляется на 3 дня при комнатной температуре. После процеживания массу промывают водой и оставляют на сутки. Отстоявшийся концентрированный продукт хранится в холодильнике 14 дней. Воду необходимо слить. Из полученной массы ежедневно готовят свежий кисель, в который можно добавлять соль, фрукты, сливочное или оливковое масло.

В летний сезон при кандидозе желудка и пищевода врачи рекомендуют употреблять чернику, клюкву, голубику, иргу. В этих ягодах содержится большое количество арбутина, который улучшает общее состояние больного и уменьшает симптоматику грибкового заболевания.

При молочнице пищеварительного тракта важно употреблять ежедневно листья салата, капусту, овощи с минимальным содержанием крахмала.

Вместо кофе можно заваривать курильский чай и пить его без сахара. Такой напиток эффективен при вздутии живота, болезненных ощущениях, дисбактериозе – эти симптомы часто сопровождают кандидоз пищеварительного тракта.

Для улучшения состояния при грибковой инфекции можно готовить укропный настой. Лечебными свойствами обладают все части растения. В меню полезно включать петрушку, кинзу. Зелень оказывает благоприятное влияние на работу органов пищеварения, обладает бактерицидными и противовоспалительными действиями.

Сок из алоэ помогает убрать симптомы кандидоза пищевода и желудка, восстановить пораженные грибками слизистые оболочки. Лечебное средство уменьшает выраженность воспалительных процессов. Листья растения измельчаются в блендере. Сок смешивается с медом и настаивается в холодильнике в течение суток. Принимают средство трижды в день по ложке натощак.

Осложнения и последствия

При кандидозе желудка и пищевода возможно развитие следующих осложнений:

  • острая и хроническая форма гастрита;
  • рефлюксная болезнь, проявляющаяся в недостаточной работе сфинктера кардии и забросе пищи из желудка в пищевод;
  • язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественные образования;
  • прободение желудка и перитонит, развивающийся в результате попадания пищи в брюшную полость;
  • кровотечение.

Негативные последствия развиваются при позднем обращении больного к врачу или неправильно подобранном лечении. Многие осложнения, вызываемые кандидозом желудка и пищевода могут стать причиной летального исхода.

Грибковая инфекция органов пищеварительного тракта всегда развивается на фоне сниженного иммунитета. При своевременном лечении болезней, сбалансированном питании и активном образе жизни риск развития кандидоза желудка и кишечника значительно снижается. Не следует принимать лекарственные средства без обследования в медицинском учреждении. Самостоятельно применяемые препараты с антибактериальным, антимикотическим действиями могут привести к появлению устойчивости патогенных микроорганизмов к активным веществам.

Все медикаменты должны назначаться врачом только после постановки диагноза.

Кандидоз - народное название «молочница». Провокаторами заболевания являются дрожжеподобные грибки.

При кандидозе пищевода в большинстве случаев инфекцией затрагивается не только верхний отдел пищеварительной системы, но и расположенные ниже органы пищеварения.

Лечение осуществляется противогрибковыми медикаментами.

Что такое кандидоз пищевода

Заболевание вызывается одноклеточными условно-патогенными дрожжеподобными грибками, принадлежащими роду Candida (Кандида). Микроорганизмы, в диаметре не превышающие 10 мкм, распространены в почвенном покрове, водной среде, живых организмах (в том числе и в человеке).

В человеческом организме грибки обитают в ротовой полости и пищеварительном тракте. Пока иммунитет крепкий, количество микроорганизмов держится на допустимом уровне, но при ослаблении иммунной системы грибки начинают активно размножаться. Поэтому данный вид инфекции называется условно-патогенным (что значит, естественные обитатели различных биотопов организма человека).

Частота заболеваемости людей со здоровым иммунитетом меньше 2%. Люди, имеющие инсулинозависимый , более склонны к поражению организма грибком, для них частота заболеваемости составляет почти 5%. Наиболее часто кандидоз пищевода и желудка поражает людей, у которых диагностирован синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД).

Кандида

Представители рода Кандида поддерживают микрофлору человека, предпочитают поселяться в ротовой полости, интимной зоне, желудочно-кишечном тракте, печени, нервных волокнах.

Однако, активнее всего инфекция развивается в пищеводе.

В случае повышения их концентрации, грибки работают уже не на пользу организма, возникает кандидоз пищевода.

Классификация кандидоза пищевода

Заболевание проходит несколько этапов развития:

  1. Катаральный эзофагит – патология 1 степени (начальной) . На слизистой пищевода появляются легкие белесые пятна, похожие на скопление паутинных нитей. Эти пятна захватывают не больше 50% стенок верхних путей пищеварительной системы. Пока отсутствует внедрение микроорганизмов в глубокие слои пищеводных стенок. Нет покраснения и отечности тканей, но уже возможно появление контактного кровотечения.
  2. Фибринозный эзофагит – 2 степень . Пищеводные стенки покрывает серовато-белый выпуклый налет, представляющий собой довольно крупные (до 5 мм) пятна круглой формы. Налетом захватывается более 50% слизистых покровов. Выражено контактное кровотечение, пищеводные стенки краснеют и становятся отечными.
  3. Фибринозно-эрозивный эзофагит – 3 степень Происходит внедрение инфекции во внутренние слои пищеводной стенки. Грибковые пятна сливаются, формируя складчатые структуры, сужающие просвет пищевода. Поверхностные ткани краснеют, отекают, покрываются язвами.
  4. Эрозивный эзофагит – 4 степень . Слизистые покровы становятся рыхлыми, покрываются многочисленными язвами. Сплошной налет имеет вид бахромы, протягивающейся вдоль гребнеобразной поверхности внутри пищевода. Бахрома не сдувается при воздействии воздушных потоков. Под ней находится эродированная поверхность. Эродированные участки имеют разную форму, в диаметре достигают 4 мм. Контактное кровотечение интенсивное, отмечается сильный отек слизистых покровов.

Причины возникновения кандидоза пищевода

Проникновение инфекции в организм происходит при:

  • употреблении зараженных продуктов;
  • контакте с инфицированным человеком;
  • использовании зараженных гигиенических приспособлений и бытовых предметов.

Чем закончится контакт человеческого организма с инфекцией, зависит от состояния иммунной системы. Ситуация может развиться в трех направлениях:

  • подхвативший инфекцию человек не заболевает;
  • обретает статус носителя инфекции;
  • заболевает.

В большинстве случаев инфицированные люди входят в категорию носителей грибка.

Возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • большое количество проникшей в организм инфекции;
  • слабый уровень защитных сил (иммунитета) организма;
  • нарушение целостности слизистых покровов пищеварительного тракта;
  • изменение активности пищеварительных ферментов, вырабатываемых в желудке;
  • ослабление лейкоцитарной функции;
  • наличие дивертикулеза, полипоза, ожогов слизистых покровов.

Причины кандидоза пищевода у людей с ослабленным иммунитетом не всегда получается установить. Группа риска включает:

  • детей;
  • стариков;
  • людей с аллергией и аутоиммунными патологиями;
  • беременных женщин;
  • онкологических больных;
  • людей, сидящих на низкобелковых диетах для похудения;
  • пациентов с туберкулезом и иными хроническими инфекционными болезнями, изматывающими организм;
  • пациентов с недостаточностью надпочечников;
  • людей с иммунодефицитом.

Симптомы кандидоза пищевода

Кандидоз пищевода – одно из самых тяжело выявляемых гастроэнтерологических заболеваний. Специфика болезни в том, что симптоматика не всегда соответствует стадии инфекционного поражения. У 30% больных симптомы практически отсутствуют. Инфицированный человек может не подозревать о своем состоянии.

У остальных больных отмечаются следующие признаки пищеводного кандидоза:

  • изжога;
  • затрудненные глотательные движения;
  • болевые ощущения при проглатывании пищи;
  • болезненность в области грудной клетки;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • кровяные и слизистые примеси в каловых массах;
  • резкое снижение массы тела.

У большинства пациентов кандидоз не только захватывает пищевод, но и распространяется на полость рта.

Осложнения

В человеческом организме, грибки сначала прилипают к стенкам пищевода, внедряются в эпителиальные ткани, через капилляры входят в кровеносное русло. Инфекция перемещается с кровью по организму, захватывая новые структуры в теле человека.

На первой стадии инфекция захватывает только поверхностный слой слизистых покровов. Кандидоз пищевода 2 степени характеризуется внедрением грибковых микроорганизмов во внутренние слои стенок органа. При запущенном заболевании грибковая бахрома способна разрастись так, что просвет пищевода окажется закупоренной.

Запущенное кандидозное поражение пищевода может вызвать следующие осложнения:

  • кровотечениями изо рта;
  • перфорация пищеводных стенок;
  • некрозом пищеводных тканей.

Вышеперечисленные осложнения несут опасность для жизни человека. Плачевных последствий можно избежать, своевременно начав терапию.

Диагностика

Первым делом врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента, касающиеся возникшей симптоматики. Затем пациент отправляется на лабораторные и инструментальные диагностические исследования.

Главным методом обнаружения пищеводного кандидоза является эзофагоскопия . Процедура подразумевает введение в пищевод трубки, снабженной оптическим устройством. Устройство передает на экран информацию о состоянии внутренней поверхности пищеводных стенок.

Также диагностика осуществляется следующими дополнительными методами:

  • рентгенографией с применением контраста;
  • созданием посева биоматериала, снятого с пищеводной стенки;
  • гистологическим анализом биопсии.

Лечение кандидоза пищевода

Лечения кандидоза пищевода подразумевает терапию противогрибковыми лекарственными препаратами, диетой. Терапия будет эффективной, если фармацевтические препараты подобраны правильно, с учетом чувствительности микроорганизмов к действующим компонентам.

Перед началом терапии в ходе эндоскопической процедуры с пищеводной стенки забирается биоматериал с целью проверки, насколько грибок восприимчив к тому или иному лекарственному веществу.

Давайте рассмотрим, как лечить кандидоз пищевода фармацевтическими и народными средствами, каким должен быть рацион больного человека.

Медикаментозное лечение

Для лечения кандидоза пищевода врач выписывает пациенту противогрибковые лекарства. Список данных медикаментов обширный, но всю противогрибковую группу можно разделить на три категории лекарств:

  • Полиеновые антимикотики . Эти лекарственные средства принимаются перорально, выходят из организма, почти не всасываясь. К таким препаратам относят «Натамицин», «Нистатин».
  • Азолы – синтетические антимикотики для перорального приема. Являются производными имидазола и триазола. Хорошо всасываются. Наиболее часто для лечения пищеводного кандидоза применяют «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол».
  • Эхинокандины – антимикотики для внутривенного введения. Являются производными липопептидов. В эту категорию входят препараты «Микафунгин», «Каспофунгин».

Подбирается терапия, ослабляющая симптоматику, устраняющая внутренние проявления патологии, предупреждающая рецидив.

Флуконазол.

Если спросить у большинства пациентов, какой препарат они применяют, то ответом будет: «я лечу молочницу «Флуконазолом». Действительно, чаще всего практикуется лечение кандидоза пищевода флуконазолом. Популярность препарата обусловлена его высокой эффективностью в борьбе с грибком.

Схема лечения кандидоза данным медикаментом следующая: суточная дозировка составляет 100 – 200 мг, определяется выраженностью заболевания, терапевтический курс длится от 2 недель до месяца.

Принимать препарат нужно, строго следуя инструкции, тогда вероятность побочных явлений будет минимальной.

Флуконазол при кандидозе пищевода может вызвать следующие побочные эффекты:

  • тошноту, позывы к рвоте (в этом случае необходимо пить как можно больше воды);
  • боли в животе (следствие передозировки);
  • головные боли.

При появлении вышеуказанных побочных эффектов следует прервать прием лекарства, проконсультироваться с медицинским специалистом. Флуконазол при кандидозе пищевода запрещается длительно принимать пациентам, имеющим почечные или печеночные патологии.

При непереносимости описываемого лекарственного препарата пациенту назначаются другие антимикотики. Также флуконазол при кандидозе пищевода может оказаться неэффективным из-за невосприимчивости грибка к действующему веществу (в редких случаях). Тогда производится замена на «Кетоконазол», «Интраконазол» или препараты, входящие в другую категорию по действующему веществу.

Что касается антимикотических лекарств местного действия, то лечить кандидоз пищевода ими бесполезно. Такие препараты дают положительный эффект, только если локализация грибковой инфекции ограничивается полостью рта. Ротовую полость обрабатывают противогрибковыми мазями.

Если течение пищеводного кандидоза осложнено поражением ротовой полости, то можно ослабить заболевание посредством лекарственных растворов.

Врачи рекомендуют пациентам комплексную терапию, включающую прием основных противогрибковых лекарств и использование растительного антисептического препарата «Хлорофиллипт» . 5 мл лекарственного раствора разбавляют в 30 мл воды, пьют трижды в сутки за 40 минут до еды.

Период лечения хлорофиллиптом, зависит от запущенности болезни и эффективности основной терапии.

Народные средства терапии

Лечение народными рецептами применяется только в дополнение к основной терапии. Действенным средством является полоскание ротовой полости после еды содовым раствором .

Из пероральных средств рекомендуется водный раствор прополиса ( применять нельзя). Лекарство показано пить по 15 мл 3 – 4 раза в сутки после приема пищи. Также лечение народными средствами может включать прием растительных настоев: зверобоя, ромашки, календулы, дубовой коры.

Диета при кандидозе пищевода

В период лечения важно соблюдать диету, поскольку определенные продукты могут затормозить или ускорить размножение грибка.

Диета при кандидозе пищевода не только способствует ускорению лечения, но и предупреждает рецидив болезни.

Питаться в период лечения нужно, соблюдая две рекомендации:

  • Пища должна быть мягкой, хорошо проглатываемой . Из рациона исключаются твердые продукты, способные оставить царапины на слизистой оболочке при движении по пищеводу. Оптимальны для диетического рациона негустые каши (рисовая, овсянка, манка), супы и тщательно измельченными ингредиентами, картофельное или овощное пюре.
  • Необходимо убрать из рациона продукты , оказывающие раздражающее воздействие на стенки пищевода, провоцирующие размножение болезнетворных микроорганизмов.

В перечень противопоказанных продуктов входят:

  • дрожжевая продукция (включая хлебные изделия);
  • солености;
  • копчености;
  • острые соусы и заправки;
  • специи и пряности;
  • кислые продукты;
  • жирные продукты;
  • грибы в любом виде;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкогольные напитки;
  • сладости;
  • кофе и черный чай;
  • кислые фрукты и ягоды.

Диетически питаться необходимо не менее месяца. Ниже приводится таблица, в которой дано примерное меню на период лечения.

День недели: Завтрак Обед Полдник Ужин
понедельник овсянка, зеленый чай тыквенный суп печеное яблоко овощное рагу
вторник травяной чай с гренками и йогуртом куриный бульон с зеленью, картофельное пюре банан отварная курица
среда манка, шиповниковый чай овощной суп, паровая котлета свежие некислые ягоды тушеный кабачок
четверг вареное яйцо, зеленый чай рыбный суп йогурт паровая котлета, тушеная капуста
пятница рисовая каша, какао вареная индейка, овощное рагу тертая морковка рыба, картофельное пюре
суббота нежирный творог, зеленый чай тушеная печень, гречневая каша фруктовый салат кефир с сухариками
воскресенье овсянка с цукатами, напиток из цикория куриный бульон, омлет смузи из овощей гречневая каша

Для предупреждения пищеводного кандидоза необходимо:

  • соблюдать гигиену ротовой полости, дважды в день чистить зубы;
  • не увлекаться употреблением сладостей;
  • регулярно проходить профилактическое обследование у стоматолога;
  • в период лечения антибиотиками принимать противогрибковые препараты в профилактических дозах и пробиотики для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта;
  • укреплять иммунитет.

Прогноз

Прогноз определяется степенью развития заболевания. Лечить кандидоз пищевода проще всего на начальной стадии, пока инфекция не внедрилась глубоко в эпидермальные ткани. В этом случае терапия не занимает больше 2 месяцев, а полного излечения добиваются 70% пациентов.

Развившееся заболевание лечить сложнее. У онкобольных, ВИЧ-инфицированных и прочих людей с дефицитом иммунитета болезнь в большинстве случаев полностью не излечивается, так как выздоровлению препятствует основная патология.

У 35% пациентов с иммунодефицитом запущенное заболевание приводит к генерализации инфекционного процесса и смертельному исходу.

Интересное

Кандидоз пищевода – это инфекционное заболевание, которое начинает прогрессировать в организме в результате активизации особого грибка, относящегося к роду Кандида. Этот грибок есть практически у каждого человека, но в обычном ритме жизни носителя он никак себя не проявляет. Его болезнетворное воздействие начинается в том случае, если человек создает особые провоцирующие факторы.

Поражение при этом пищевода является одной из форм общей болезни, когда поражаются практически все органы системы пищеварения. Споры грибка начинают размножаться и попадают в слизистую оболочку, создавая там нити из длинных клеток, которые называются псевдомицелии. Такое становится возможным, когда у человека резко снижается иммунитет и защитные силы организма становятся не в состоянии выполнять все свои функции.

Причины развития заболевания

80% людей являются носителями грибка рода Candida. При нормальных условиях человек даже не замечает их присутствия, но в результате воздействия на организм определенных факторов споры могут активизироваться, а заболевание начать прогрессировать. К таким факторам относятся:

  • физические травмы пищевода, которые могут быть следствием неквалифицированного хирургического вмешательства или при нетщательном пережевывании пищи (она попросту не переваривается и задевает нежную слизистую);
  • иммунодефицит (особо опасен в детском или пожилом возрасте, а также во время беременности);
  • при развитии СПИДа и ВИЧ;
  • лучевая терапия (при онкологии);
  • длительное употребление антибиотиков, глюкокортикоидов или антацидных препаратов;
  • эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет и др.);
  • внутривенное питание необеззараженной иглой;
  • нарушенный режим питания;
  • вредные привычки – алкогольная, никотиновая или наркотическая зависимости.
Наряду с этим, кандидомикоз пищевода может появиться при тактильном контакте с больным этим же недугом человеком. Если употребляемая в пищу еда заражена спорами грибков, то это также приведет к развитию заболевания.

Симптоматика кандидоза и его диагностика

На ранних этапах появления болезни ее сложно диагностировать, поскольку симптомы недуга выражены очень слабо. Единственным, что может сигнализировать о кандидозе, является резкое снижение аппетита и общее недомогание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ. Многие люди могут даже не подозревать о недуге, особенно если у них иммунодефицит.

При кандидозе пищевода грибки начинают образовывать нити из длинных клеток и превращать их в целые колонии

Однако эти же признаки свойственны многим другим заболеваниям, поэтому важно провести дополнительное исследование (посев на микрофлору), о котором речь пойдет чуть ниже.

Также к числу возможных симптомов относятся:

  • изжога (в ряде случаев с нарушением функции глотания);
  • повышение температуры тела и рвота (преимущественно в вечернее и ночное время). Рвотные массы будут содержать белесые пленки небольших размеров;
  • болевые ощущения в верхней части живота;
  • диарея, при которой в каловых массах будет светлая слизь с примесью крови;
  • образование белых пятен на небе, деснах и языке, если инфекция начнет прогрессировать и распространяться из пищевода в полость рта.

Если лечение не начать вовремя, то стенки пищевода покроются небольшими язвами или, что еще хуже, ткани начнут отмирать (некроз, во многих случаях необратимый). Также велик риск того, что присоединится вторичная инфекция, а это только усугубит течение заболевания, потребует дополнительной диагностики и, соответственно, более интенсивного курса лечения.

Если врач заподозрил, что пациент страдает от кандидоза пищевода, то он в первую очередь назначает эндоскопическое исследование, а также выполняет посев на микрофлору. Это поможет выявить степень заболевания, которых существует три:

  • катаральный эзофагит;
  • фибринозный эзофагит;
  • фибринозно-эрозивный эзофагит.

Катаральный эзофагит

Характеризуется покраснением и достаточно сильным отеком слизистой оболочки пищевода. Наряду с этим возникает кровоточивость в тех местах, где проводимый эндоскоп задевает стенки пищевода, там образуются микроскопические ранки (их специалист замечает при извлечении прибора). Также ярким признаком этой стадии становится налет белого цвета в виде паутины.

Фибринозный эзофагит

При данной стадии специалист фиксирует бело-серый или бело-желтый налет на слизистой оболочке. Он покрывает небольшие бляшки, образовавшиеся на стенках пищевода. Сама оболочка приобретает ярко-красный цвет с признаками отечности. Точно также при прохождении эндоскопа и задевании им стенок образуются микротравмы.

Фибринозно-эрозивный эзофагит

Финальная стадия, при которой на гребнях пищевода образуется налет темно-серого цвета. Если инструментальным путем его удалить, обнажится слизистая с многочисленными эрозиями диаметром 1-4 мм. Она, как правило, очень ранимая, в подавляющем большинстве случаев эндоскопический осмотр провести очень сложно, так как пациента начинают беспокоить сильные боли при прохождении устройства внутрь пищевода. Это происходит от того, что на стенках образуются большие отеки, проходимость сужается, и эндоскоп сильно задевает пораженную слизистую оболочку.

При финальной стадии стенки пищевода отекают и сужаются, вследствие чего обследование эндоскопом становится практически невозможным

Важно знать: для полноценной диагностики необходимо провести биопсию – забор пораженного материала для дальнейшего исследования.

Существуют так называемые быстрые методы диагностики. При них в эндоскопе нет необходимости, специалист использует инструмент, который вводится через защитный катетер в рот. При этом на нем после процедуры остаются образцы со слизистой. Несмотря на то, что они взяты неглубоко, этого может быть достаточно для изучения клинической картины и постановки диагноза.
Взятый материал отправляется на микробиологическое исследование – посев на микрофлору. Благодаря этому можно выявить подвид грибка и определить способы лечения. Врач узнает, к каким препаратам инфекция восприимчива, чтобы назначить оптимальный курс лечения кандидомикоза пищевода.

Важно: нужно знать и помнить, что при диагностике кандидоза пищевода единственную роль играет эндоскопическое исследование. Никакие рентгены и УЗИ не помогут выявить степень поражения и локализацию колоний грибков.

Лечение кандидоза пищевода

Независимо от того, какая стадия была диагностирована, основа терапии будет представлена системными противогрибковыми препаратами. К их числу относятся:

  • Итраконазол;
  • Кетоконазол;
  • Клотримазол;
  • Миконазол.

Основные компоненты этих лекарственных средств представлены веществами, действие которых направлено на разрушение колоний грибка и подавление его активности. В целом это также помогает улучшить общее состояние, ликвидировать воспалительные процессы и снять отечность. Лечение кандидоза пищевода Флуконазолом считается наиболее эффективным, так как этот препарат превосходит многие аналоги по воздействию на грибок.

Флуконазол – самый популярный и эффективный препарат

Также врач может назначить препараты, в составе которых есть низорал или имидазол. Эти вещества считаются наиболее агрессивными к роду Кандида, они способны в короткие сроки и без вреда для слизистой оболочки уничтожать грибок, сводя к минимуму вероятность рецидива.

Дозировка препаратов рассчитывается исключительно лечащим врачом, самостоятельно выбирать количество приемов запрещено. В статье информация представлена исключительно для ознакомительных целей, руководством к действию считать ее нельзя.

Приблизительный курс лечения – 1 месяц. Наряду с лекарственной терапией назначается комплекс иных мер, направленных на стабилизацию состояния пищевода:

  • употребление бифидобактерий, которые помогают восстановить микрофлору кишечника и нормализовать работу эпителия (верхнего слоя слизистой оболочки);
  • прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов;
  • в редких случаях, когда заболевание запущено, назначается воздействие лазерным излучением, благодаря которому наибольшие по размеру колонии грибков уничтожаются точечно без возможности восстановления жизнеспособности.

В качестве дополнительных мер поддержки организма можно пить отвары таких трав, как тысячелистник, чабрец, ромашка, календула или шалфей.

Диета при кандидозе

Основной враг грибка рода Candida, не относящийся к лекарственным препаратам, – это бифидобактерии, которые в большом количестве содержатся в кисломолочных продуктах, таких как йогурты, кефиры, биокефиры, молочная сыворотка и так далее. Вместе с этим следует исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные напитки (любой крепости);
  • сахар и все продукты с его большим содержанием (торты, конфеты, шоколад, мороженое и т.д.);
  • хлеб с тестом на дрожжах и сдобную выпечку;
  • сладкие фрукты;
  • маринады, соленья, уксус;
  • свежее молоко – лактоза, вообще, считается одним из излюбленных «лакомств» Кандид.

Дело в том, что грибок питается многими веществами из вышеперечисленного списка. Это позволяет ему не только поддерживать жизнедеятельность, но и способность активно размножаться и плодить свои колонии, выходя далеко за пределы пищевода. При отсутствии питания бактерии попросту не смогут выжить, а в сочетании с лекарственной терапией от них можно будет избавиться быстрее.

  • мясо и субпродукты;
  • рыба и морепродукты;
  • зеленые яблоки, сливы, лимон;
  • бобовые – чечевица, горох, маш;
  • свежие овощи, в особенности свекла, капуста, огурцы, морковь;
  • орехи;
  • яйца;
  • рис и похожие крупы;
  • сливочное и растительное масло;
  • репчатый лук и чеснок.

Из напитков лучше перейти только на чай, причем заваривать его некрепким. От кофе лучше отказаться.