Хламидии иммуноглобулин м. Положительные IgG на хламидии. ИФА на хламидии

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgA, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции в острый период ее развития.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывают четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Ребенок может заразиться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенностью хламидиоза придатков матки является склонность к отсутствию специфических симптомов болезни и длительное течение. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). В некоторых случаях воспаляется предстательная железа (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % детей заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем могут возникать осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается появлением в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgA служат показателями острой или обострения хронической инфекции. Они обеспечивают местный иммунитет в слизистых оболочках, где наблюдается их максимальная концентрация. Это препятствует более широкому распространению хламидий в организме. IgA выявляются в крови через 10-15 дней после первичного внедрения Chlamydia trachomatis. В дальнейшем, по истечении определенного времени, их концентрация снижается. Если заболевание приобретает хроническую форму, их уровень остается высоким на протяжении длительного времени.

Для чего используется исследование?

  • Для определения стадии возникшего в результате инфицирования хламидиями заболевания, требующего незамедлительного лечения.
  • Для принятия решения о целесообразности проведения антибактериальной терапии.
  • Чтобы оценить эффективность лечения антибиотиками и принять решение о продолжении/прекращении лечения (или о его изменении).
  • Чтобы оценить риск инфицирования ребенка во время беременности (или родов) при воспалительном заболевании половых органов и/или мочевыводящих путей у матери.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
  • В комплексе с другими исследованиями для определения причин бесплодия.
  • При симптомах конъюнктивита и/или воспаления легких у новорождённого.
  • Когда требуется установить стадию хламидийной инфекции.
  • Если при терапии антибиотиками необходимо определить ее эффективность.
  • Если во время беременности появилось воспалительное заболевание половых органов и мочевыводящих путей.

Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, количественный - позволяет определить наличие антител класса IgG к Chlamydia trachomatis, что свидетельствует о текущем или недавнем инфицировании.

Chlamydia trachomatis - это вид хламидий, которые являются возбудителем одного из самых распространенных заболеваний - хламидиоза.

Хламидиоз - бактериальное инфекционное заболевание системного характера, с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).

Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы - 0,2–0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.

Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) - метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) - внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается, как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец.

При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками), происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии.

Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конъюнктивита, фарингита. У женщин - уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулёмы. У детей - конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мёртворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин.

Антитела к Chlamydia trachomatis
Антитела класса IgG выявляются в крови через 15–20 дней после инфицирования Chlamydia trachomatis и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. IgG сохраняются в крови в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.

Показания:

  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • уретрит;
  • цервицит (в том числе, возникший во время беременности);
  • сальпингит;
  • эндометрит;
  • проктит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • внематочная беременность;
  • мёртворождение;
  • незащищённые половые контакты;
  • синдром Рейтера;
  • частая смена половых партнеров;
  • ректальные стриктуры;
  • коньюнктивит;
  • пневмонии у детей или у лиц со сниженным иммунитетом;
  • фарингит;
  • бронхиолит у детей.
Подготовка


Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

  • КП >= 11,0 - положительно;
  • КП <= 9,0 - отрицательно;
  • КП 9,0–11,0 - сомнительно.
При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.*

Положительный результат:

  • хламидиоз, инфицирование произошло не менее 3–4 недель назад;
  • инфекция излечена, первые 3–9 месяцев после окончания лечения;
  • внутриутробная инфекция возможна.
Отрицательный результат:
  • инфекция не обнаружена;
  • инфицирование хламидиозом прошло менее 3–4 недель назад;
  • излеченный хламидиоз, лечение окончено более 9 месяцев назад.
Сомнительный результат (околопороговая концентрация антител):
  • низкий уровень антител;
  • неспецифические сывороточные интерференции. Рекомендуется повторить исследование.
* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

За последние несколько лет инфекция, вызываемая хламидиями не приобрела большое распространение. Чтобы определить наличие инфекции, придется сдать анализ крови на антитела к хламидиям. С хламидиями сегодня имеют дело не только урологи, акушеры-гинекологи и дерматовенерологи, но даже окулисты и терапевты, инфекционисты и ревматологи.

Элементарные частицы присоединяются к клетке и через восемь часов проникают в нее, превращаясь в ретикулярные тельца. Как результат, на пораженных тканях начинаются воспалительные реакции.

Из-за внутриклеточного расположения хламидий инфекция начинает перетекать из острой в хроническую форму.

Бактерии рода хламидий могут вызывать хламидиоз. Внутриклеточное расположение - вот, что отличает их от других типов микроорганизмов, для данных бактерий жизнь внутри клетки - норма.

На сегодняшний день есть несколько видов хламидий, которые могут вызывать конъюнктивит, артриты и даже пневмонию. Но самым распространенным все же является хламидиоз урогенитальный, который представляет собой одну из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем. Из-за хламидиоза могут возникнуть патологии плода при беременности. Большая часть детей, рождённых от зараженных матерей, чаще всего поражены хламидиозом.

Чаще всего попадание в организм хламидий возникает тогда, когда носитель данных микроорганизмов вступает в половые отношения со здоровым человеком. В этой ситуации риск заражения составляется примерно 60 процентов. Некоторое время назад было принято считать, что заразиться хламидиями можно даже через полотенце. Однако уже научно доказано, что этого не может быть, так как для хламидий существование во внешней среде далеко не норма.

Существует два наиболее эффективных метода диагностики хламидиоза:

  1. полимеразная цепная реакция, которая основывается на наличие антигена возбудителя - ПЦР;
  2. посев.

Объективность результатов зависит от правильно проведенных исследований и качества техники.

Для того, чтобы провести диагностику, хламидию нужно извлечь из ее родной среды: шейки матки или уретры.

Важно правильно сохранять микроорганизм во время исследования, так как при неправильном обращении может возникнуть ложноотрицательный результат.

К недостаткам такого метода, как посев, можно отнести длительность проведения анализа, высокую цену оборудования, трудоемкость. Поэтому более распространённым методом является - ПЦР.

Проще всего выявить хламидий, когда заболевание находится в острой форме. При хроническом течении диагностика может быть затруднена. Поэтому пациентам часто приходится сдавать анализы повторно. Для анализа можно брать различный материал: секрет простаты, отделяемое шейки матки или уретры, прямой кишки, соскоб конъюнктивы глаз, соскоб с глотки, делают забор крови.

Чтобы определить антитела к хламидиям idd,iga, igm, нужен анализ крови из вены. Только комплексное исследование может дать наиболее полную клиническую картину. Обнаружение антител idd,iga, igm в крови поможет вовремя распознать наличие хламидиоза и правильно назначить лечение.

Чем опасна хламидийная пневмония (Chlamydia pneumoniae)?

Наиболее опасна Chlamydia pneumoniae тем, что не имеет ярко выраженных симптомов. Реже Chlamydia pneumoniae протекает как легкая пневмония или бронхит. Первоначально инфекция проявляет себя в виде поражений носоглотки. В редких случаях бывает лихорадка в первые дни инфицирования. С. pneumoniae протекает без температуры. Отличается сильной осиплостью голоса и кашлем со скудным отделяемым. К осложнениям Chlamydia pneumoniae можно отнести: отит и эндокардит, бронхиальную астму, нодозную эритему. Обнаружить Chlamydia pneumoniae можно при сдаче крови на антитела igm и igg.

Антитела idd, iga, igm

При остром течении инфекции в организме возрастает наличие idd,iga, igm антител (АТ) к хламидия трахоматис. Для организма такое состояние - норма.

Организм, инфицированный Chlamydia trachomatis начинает продуцировать данные антитела с большой скоростью именно в период острого течения инфекции. Так, при генитальном хламидиозе выявляют большие титры антител igg в сыворотке крови. Также они довольно высокие у детей, больных Chlamydia pneumoniae.

Антитела igm выявляют в первые пять дней острой инфекции. При этом, пик содержания igm приходится на первую неделю, а далее их титр начинает снижаться. Igm направлена против белка наружных мембран хламидий. Антитела igm не могут поступать через плаценту и являются собственными антителами у новорождённых детей. Для инфицированных новорождённый - это норма. Титр igm также может проявляться в случае повторного инфицирования или суперинфицирования.

Антитела iga выявляют спустя 10-15 дней после инфицирования Chlamydia trachomatis, а их содержание в крови может снизиться только через два-четыре месяца. Если происходит реинфекция, то содержание в крови антител iga вновь растет. В том случае, если титр iga не снижается после лечения, то можно говорить о персистирующей или хронической форме течения Chlamydia trachomatis.

Антитела igg проявляются через 16-20 дней после инфицирования. АТ igg могут сохраняться в крови долгие годы. Поэтому наличие антител в крови следует определять в динамике.

При реинфекции титр igg возрастает. Данный тип антител может поступать через плаценту и предохраняет плод от инфицирования, в том числе, от Chlamydia pneumoniae.

Для получения точного результата необходимо сдавать анализ крови на iga и igm в динамике. Если результат неясен, то потребуется дополнительное исследование на антитела к халмидия трахоматис igg.

Важно понимать, что исследование результатов анализа крови на наличие антител Chlamydia trachomatis является вспомогательным. В связи с низкой иммуногенностью у половины больных не удается обнаружить Chlamydia trachomatis в крови.

Исследование на наличие антител к Chlamydia trachomatis используют при следующих заболеваниях:

  • цервицит,
  • андексит,
  • уретрит,
  • воспалительные болезни легких, пневмония (Chlamydia pneumoniae),
  • инфекционная артропатия,
  • синдром Бехчета.

Результаты анализа крови на антитела к Chlamydia trachomatis

Как можно обозначить результаты анализов? Положительные значения на наличие антител свидетельствуют о:

  • недавнем инфицировании, в первые две недели наличие таких антиел в крови - норма,
  • реинфецкии хламидиозом,
  • хроническом хламидиозе,
  • вероятности внутриутробного развития Chlamydia trachomatis.

Отрицательные результаты анализа крови на наличие антител к Chlamydia trachomatis бывают в случае, если:

  • произошло недавнее инфицирование (антитела в крови еще не появились),
  • идет латентная фаза хронического течения инфекции,
  • отсутствие поражения хламидиями - норма,
  • маловероятное развитие инфекции внутриутробной.

Как лечить хламидиоз?

Лечение хламидиоза - дело достаточно непростое. Дело в том, что существование хламидий внутри клетки - норма. Они имеют достаточно сложный цикл развития. Лечение должно быть в комплексе. Хламидии чувствительны к следующим группам антибиотиков:

  • тетрациклины,
  • фторхинолы,
  • макролиды.

Важно учитывать, что лечение одними только антибиотиками - не норма. Иммунная система должна быть в порядке. На период лечения нужно будет воздержаться от половых контактов. После лечения нужно будет сдать повторные анализы на наличие хламидий. В случае отрицательных анализов можно говорить об эффективном лечении.

По последним данным статистики количество людей, зараженных хламидиозом, растёт с каждым годом. Раньше эта болезнь была характерна и чаще всего встречалась среди представителей молодежи. Сейчас она получила широкое распространение и среди зрелых людей. Распространение хламидиоза связано с активной сексуальной жизнью населения, частой сменой партнеров и незащищенными половыми актами. Возбудителем заболевания являются хламидии трахоматис, которые передаются половым путем. Во время обычного клинического обследование и сбора анамнеза очень сложно диагностировать хламидиоз, поэтому врачами очень часто назначается анализ на антитела к хламидиям.

Важно: Хламидии трахоматис очень опасны, как для мужчин, так и для женщин, поэтому очень важно вовремя распознать заболевание и начать его лечение. Важную роль в этом играет ранняя диагностика.

Последствия и опасность

Проникновение патогенных микроорганизмов в организм здорового человека, происходит чаще всего во время незащищенного полового акта с носителем заболевания. Ранее бытовало мнение, что существует возможность заразиться и контактно-бытовым путем, то есть, например, через полотенца или соприкосновение и так далее. Но последние клинические испытания доказали, что хламидии не в силах приспособиться к жизни вне человеческого организма, поэтому они быстро погибают во внешней среде, что полностью исключает вероятность заболевания бытовым путем.

Хламидийная пневмония страшна своими последствиями/осложнения, которые выражаются в следующих заболеваниях:

  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • воспалительные заболевания уха;
  • воспалительные заболевания дыхательных и легочных путей;
  • узловатая эритрема.

Важно: Для своевременного диагностирования рекомендуется делать анализ на антитела к хламидиям в крови, он поможет врачу определить форму и стадию заболевания, назначить необходимое лечение.

Типы

Антитела — это особые белковые соединения, которые вырабатываются организмом после попадания возбудителя заболевания/инфекции в него. С их помощью организм самостоятельно борется с болезнетворными микроорганизмами.

Определение антител к хламидиям возможно при обследовании венозной крови пациента. Благодаря итогам исследования, можно определить в какой стадии находится болезнь.

Анализ на антитела к хламидиям трахоматис считается одним из самых достоверных методов определения хламидиоза. Его суть заключается в определении количества иммуноглобулинов, вырабатываемых в организме после попадания в неё инфекции.

Для того, чтобы результаты анализов были правильными, рекомендуется придерживаться несколько простых правил:

  • за несколько суток до проведения забора крови рекомендуется полностью отказаться от спиртных напитков;
  • в день сдачи анализов нельзя курить;
  • анализ проводится в утреннее время суток, на голодный желудок;
  • за несколько дней до проведения исследований, необходимо, также воздержаться от приема ряда медикаментозных средств, а также от солёной и острой пищи;
  • для исследований необходима венозная кровь.

Важно: Для получения точных результатов, нужно следовать рекомендациям специалиста.

Расшифровка

Для трактовки анализа на антитела к хламидиям рекомендуется обратиться к специалисту, который при надобности может назначить необходимое лечение и дать вам профессиональную трактовку результата. Трактовка анализа происходит следующим образом:

Лечение

Трудность в лечении chlamydia trachomatis заключается в том, что их сущность имеет промежуточный характер: между вирусным и бактериальным заболеванием. В этом случае проводится комплексное лечение, которое включает в себя прием антибактериальных и иммуностимулирующих средств, различных ферментов, пробиотиков. Нередко назначается и физиотерапевтические методы, средства локального воздействия: мази, свечки, примочки.

Важно: После окончания курса лечения, пациенту необходимо пройти контрольный анализ на антитела.

Очень часто среди пациентов возникает вопрос: может ли быть результат на антитела к хламидиям положительным у совершенно здоровых людей? Ответ на этот вопрос: положительный. Ведь очень часто после какого-то перенесённого другого заболевания, например, острой респираторной вирусной инфекции, антитела перекрещиваются.

Важно: С помощью метода полимеразной цепной реакции можно почти со 100% гарантией выявить возбудитель инфекции.

Антитела к хламидиям появляются при заражении Chlamydia trachomatis. В зависимости от их типа и количества инфекционист сделает выводы о стадии развития заболевания, давности заражения. Для их выявления используют различные анализы, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

Для избавления от хламидий в крови организм вырабатывает антитела

Антитела к хламидиям – что это значит?

При проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов иммунная система реагирует на чужеродные бактерии активной выработкой иммуноглобулинов.


Хламидии – болезнетворные микроорганизмы

– патогенные микроорганизмы, у здорового человека их быть не должно. После инфицирования этими бактериями организм начинает активно защищаться и бороться, что и приводит к появлению в крови антител. Их численное обозначение называют титром, тип зависит от стадии болезни, давности заражения.

Диагностика

Хламидия – внутриклеточная бактерия, по строению во многом схожа с вирусами, имеет ДНК и РНК, размножается делением. Современные лабораторные методы диагностики помогают выявить присутствие возбудителей заболевания даже при их небольшом количестве в крови. Биологический материал для анализов – кровь, моча, соскобы со слизистых половых органов. Сдавать анализы нужно натощак, не курить минимум полчаса до начала исследования. Ответ можно получить в течение 2–3 дней, частные лаборатории могут предоставить результаты уже спустя несколько часов.

Основные методы диагностики хламидиоза:

  1. РИФ (реакция иммунной флюоресценции) – биологический материал исследуют при помощи окрашивания патогенных микроорганизмов светящимися красителями. Точность исследования составляет не более 70% – ложноположительные результаты обусловлены тем, что не каждый специалист может выявить характерное для хламидий свечение.
  2. Микроскопический метод обладает низкой чувствительностью, но при его использовании можно увидеть общую картину воспаления в целом – уровень лейкоцитов, количество изменённых клеток.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ) – серологический метод диагностики, с помощью которого определяют основные типы иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, позволяет выявить хламидиоз на начальной стадии.
  4. Определение белка теплового шока – анализ предназначен для выявления персистирующей формы заболевания.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод диагностики с чувствительностью более 98%, позволяет выявить присутствие ДНК хламидий. Анализ проводят при острой и хронической формах заболевания.
  6. Выявление ДНК болезнетворных бактерий при помощи меченых зондов – анализ проводят при острой фазе инфекционного заболевания.
  7. Лигазная цепная реакция – в качестве исследуемого материала подходит моча, достоверность анализа более 95%.
  8. Культуральный метод диагностики, или бакпосев, никогда не показывает ложноположительных результатов, но для его проведения требуется не менее недели. Анализ позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Бакпосев – один из видов диагностики хламидиоза

С особой тщательностью проводят анализы на присутствие хламидий при беременности, поскольку только достоверные результаты помогут выявить наличие и тип инфекции и возможный риск заражения ребёнка. Вероятность внутриутробного инфицирования максимальна при положительном IgA. Хламидиоз у новорождённого могут диагностировать и при наличии в крови у матери антител типа G.

Не существует метода, который позволяет со 100%-ной уверенностью диагностировать хламидиоз, поэтому инфекционист назначает не менее двух анализов. Самые чувствительные методы исследования – ПЦР и микробиологический анализ.

Антитела к Chlamydia trachomatis типа G определяются даже при отсутствии явных признаков заражения. Эти иммуноглобулины появляются в крови при хроническом течении заболевания. Если они обнаружены у ребёнка, при условии отсутствия антител типа A, M, это свидетельствует о внутриутробном заражении хламидиозом.

Результаты и расшифровка

Для расшифровки анализов необходимо учитывать коэффициент позитивности при хламидиозе. Отрицательный результат (значения менее 0,9) свидетельствует об отсутствии в организме хламидий, отсутствии острой стадии заболевания или о том, что патология успешно излечена. Титр при этом не превышает 1:5.


Расшифровка анализов на выявление хламидий

Положительный результат: коэффициент позитивности 1,1 и выше свидетельствует о том, что инфицирование произошло не более 14–21 дня назад. Такие показатели бывают и сразу после окончания лечения, когда хламидии уничтожены, но антитела к ним ещё остались. Титр нарастает при остром течении болезни, снижается в период ремиссии или после излечения.

Значения коэффициента в пределах 0,9–1.1 считаются сомнительными, анализы необходимо сдать повторно через 3–7 дней.

Тип антител и их значение

Класс иммуноглобулинов и их количество позволяют определить стадию заболевания, давность заражения.

Типы антител к хламидиям:

  1. IgA – резкое увеличение титра происходит при острой форме инфекционного процесса, обострении хронического хламидиоза. Обнаружить их можно через 10–14 дней после заражения, у детей показатели обычно всегда немного выше нормы. Значения увеличиваются в течение 2–3 месяцев после инфицирования. Если лечение подобрано правильно, количество антител типа A начинает уменьшаться и достигает нормы к окончанию 16 недели заболевания. IgA отрицательный может быт в том случае, если инфицирование произошло менее 7–14 суток назад.
  2. IgM – положительное значение свидетельствует об активном росте болезнетворных бактерий, острой фазе патологии. Антитела появляются через 3 недели после заражения, снижение показателей не означает избавления от заболевания.
  3. IgG – появляются в крови спустя 15–20 дней после инфицирования, никуда не исчезают.

Отрицательный титр антител типа M – 1:200, для класса G – 1:10.

Таблица результатов анализов на хламидиоз

Результаты Расшифровка
IgM, IgG оба отрицательные Человек здоров
Положительный IgG, отрицательный IgM Пациент является носителем инфекции или же имеет иммунитет к хламидиям. Терапия не требуется
Положительный IgM, отрицательный IgG Первичное заражение в острой форме, срочно необходимо начинать приём антибиотиков
IgG, IgM оба положительные Обострение хронического инфекционного процесса, активная работа иммунной системы при первичном заражении, следует незамедлительно начинать лечение

В бланке результатов анализов положительные показатели обозначают знаком плюс, отрицательные – минус.

Антитела к Chlamydia trachomatis часто дают перекрёстные реакции с хламидиями респираторного типа, которые есть практически у всех детей, перенесших бронхит или воспаление лёгких.

Как долго сохраняются антитела после хламидий

После адекватной антибактериальной терапии хламидия трихоматик погибает, в биологическом материале патогенные микроорганизмы отсутствуют, исчезают антитела IgM IgA, которые свидетельствуют об острой стадии заболевания.

Иммуноглобулины класса IgG могут присутствовать в крови долго, у некоторых пациентов титр сохраняется до 30 лет – такое явление называют «серологический рубец». Значения носят переменный характер, могут изменяться во время респираторных заболеваний, на фоне приёма иммуномодуляторов. Единственное, о чём свидетельствуют такие значения, что человек ранее сталкивался с хламидийной инфекцией.


Значение антител может меняться под влиянием разных факторов, например, простуды

Для определения стадии заболевания значение имеет не размер титра, а то, как он увеличивается в течение месяца.

Чтобы выявить антиген к хламидиям, необходимо сдать минимум 2 разных анализа, отслеживать увеличение показателей в динамике. Несмотря на существующие нормы, заниматься самостоятельной расшифровкой результатов не стоит – это компетенция профессионального инфекциониста, только специалист сможет сопоставить все факты, подтвердить или опровергнуть диагноз.