Водный баланс в организме норма. Водный баланс человека. Осмолярность и коллоидно-осмотическое давление

Водный баланс — соотношение количества потреблён-ной и выделенной жидкости за сутки.

Человек за сутки потребляет 1,5-2 литра жидкости в зависимости от сезона, трудовой деятельности, массы тела, состояния здоровья, а выделяет через мочевыделительную систему и ЖКТ 70-80% потреблённой жидкости; осталь-ная жидкость выводится из организма при дыхании, по-тоотделении, с калом.

Для подсчета суточного диуреза необходимо учитывать всю потреблённую жидкость: питьевую воду, напитки, пер-вые блюда, овощи, фрукты, ягоды, мороженое, капельные вливания.

Если в течение суток человек выделяет жидкости мень-ше нормы (70-80%) — диурез отрицательный (часть жид-кости задерживается в организме). В этом случае возмож-но появление отёков на нижних конечностях, скопление жидкости в полостях: плевральной, брюшной, перикарде, других тканях. При выделении мочи больше нормы — диурез положительный — у больных с недостаточностью кровообращения в период уменьшения отёков.

Расстройство мочеиспускания называют дизурией.

Определение водного баланса

Собирать мочу в течение 24 часов (1 сутки) с 6 часов утра до 6 часов следующих суток.

Последовательность действий:

1. Опорожнить мочевой пузырь.

2. Собрать последующие порции мочи в градуирован-ную ёмкость.

3. Фиксировать количество и время выделенной мочи в листе учёта водного баланса.

4. Фиксировать количество принятой жидкости, содер-жащейся в продуктах питания, в листе учёта водно-го баланса.

Потребности пациента в поддержании нормальной температуры

Человек удерживает, определённую температуру т ела независимо от температуры окружающей среды. В обыч-ных условиях люди не чувствуют своей температуры бла-годаря центру терморегуляции с— обеспечивает баланс теп-лопродукциии теплоотдачи.

Температура тела человека отражает баланс между теп-лопродукцией и теплоотдачей. Измеряя температуру тела, оценивают внутреннюю температуру — температуру тка-ней и внутренних органов.

Организм человека с помощью физиологических меха-низмов регулирует теплопродукцию и теплоотдачу. По-стоянство температуры позволяет адаптироваться к раз-личному климату и к резким колебаниям ночных и днев-ных температур.

Температура тела человека зависит от возраста:

У новорожденных — 36,8-37,2 °С — обменные про-цессы протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции ещё не совершенны;

У пожилых — 35,5-36,5 °С, и подвержена быст-рым изменениям при заболеваниях;

У взрослых людей в подмышечной области -36,0- 37,0 °С (в среднем 36,4-36,8 °С).

Базальная температура на слизистой оболочке выше кожной на 0,5-0,8 °С.

В полости рта нормальная температура тела 36,0-37,3 °С (36,8 °С). При измерении температуры в полости рта тер-мометр помещают под язык справа или слева от уздечки и просят пациента держать рот закрытым. Длительность измерения — 3 минуты. Способ не используют у возбуди-мых детей и детей до четырех лет (при повреждении тер-мометра ртуть попадает в рот — опасность отравления).

В прямой кишке нормальная температура 36,7-37,3 °С. Значения ректальной термометрии используют для диф-ференциальной диагностики в экстренной хирургической практике и для детей до четырех лет. Термометр смазыва-ют вазелином и вводят в прямую кишку на глубину 2 см. Длительность измерения 1-2 минуты.

Физиологические колебания температуры тела в тече-ние дня — разница между утренней и вечерней температу-рой 0,2-0,5 °С.

Повышение температуры тела выше нормы (37 °С) — гипертермия (лихорадка).

Понижение температуры тела ниже нормы (35,5 °С) — гипотермия.

Места измерения температура тела человека:

Подмышечная впадина;

Полость уха;

Полость рта;

Прямая кишка;

Влагалище.

Факторы, влияющие на поддержание нормальной тем-пературы тела:

Гормональный фон;

Кофеин, курение;

Приём пищи (особенно белков);

Время суток: 17—20 ч — максимальная температу-ра, 2—6 ч утра — минимальная;

Психологические факторы — изменение температу-ры окружающей среды;

Заболевания — повышают температуру: инфекции, злокачественные новообразования, инфаркт , крово-излияние в мозг.

Термометрия— измерение температуры тела и регистрация результатов измерения в температурном листе. В российской медицин-ской практике для термометрии используют шкалу Цель-сия, в США и Великобритании — шкалу Фаренгейта. Для измерения температуры тела используют чаще медицинс-кий ртутный термометр.

В стационаре температуру тела пациентам измеряют два раза в день:

Утром натощак — 7-9 ч утра;

Перед ужином — 17-19 ч.

Термометрия тела — один из обязательных компонен-тов обследования пациента для выявления лихорадочных и гипотермических состояний.

(8 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Водный баланс весьма интересная штука. Помимо регулирования водного обмена и обеспечения чистой водой всех систем организма, данный процесс оказывает существенное влияние на управление своим весом.

О водном обмене в организме человека

Слышали фразу «залило», что же на самом деле происходит? Удивляетесь что к концу дня набрали +2 кг? Посидели на диете неделю и потеряли 3 кг, считать ли это большим успехом, и стоит ли ожидать в дальнейшем таких же темпов похудения? Уверен эти вопросы вызывают большой интерес. Давайте разбираться.

Влияние водного баланса на наш организм

Если кратко, то водный баланс — это соотношение воды, которое поступило в организм человека к той воде, от которой он избавился. Баланс этот может быть, как положительным, так и отрицательным.

Вода нашему организму нужна для функций:

• работы мозга
• нервной системы
• кровотока
• пищеварения
• дыхания и многих других систем.

Мы сами состоим на 60-80% (в зависимости от возраста) из воды. Поддерживать водный баланс стоит в близком к нормальному положению (к нулю), т.е. ориентироваться надо на комфортное самочувствие организма. Разглагольствовать много не надо, есть жажда — пей, пить не хочется – не стоит вливать в себя литры H2O.

Немного фактов о воде в организме

В принципе, на этом можно было бы и закончить повествование, т.к. другой информации в рунете по водному обмену крайне мало. Но мы пойдем дальше. Дело в том, что водный баланс в организме человека — тот самый неуловимый Джо, который оказывает скрытое, но критическое воздействие на вес тела.

Сегодня мы поднимем очень важную тему - водный баланс организма, проблемы с ним и как этих проблем избежать.

Общая информация
Человеческий организм в зависимости от возраста состоит из воды на 90-50%. Из них:

• Кровь - 92% воды,


• мышцы - 75% воды,


• кости - 22% воды,


• желудочный сок - 99% воды,


• жировые ткани - 20% воды,


• мозг - 85% воды.

В биологии электролиты - это водные растворы, содержащие различные ионы (катионы — натрий, калий, кальций, магний; анионы — хлор, гидрокарбонат, фосфаты, сульфат). Электролиты необходимы организму, они отвечают за осмолярность жидкостей в теле, обладают иммунотропной активностью, служат в качестве «запаса энергии», участвуют в свертывании крови, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют обмен веществ, определяют активность ионов водорода (pH) жидкостей тела, влияют на состояние костных тканей.

Суточная норма потребления воды и восстановление электролитов
Учитывая важность воды в организме, необходимо в обязательном порядке следить за собственным водным балансом (а также за кислотно-щелочным балансом), особенно при повышенных физических нагрузках. Минимальной суточной нормой воды для взрослого человека является 1,5 литра, при этом потребление воды, дающее повышенную нагрузку на почки и сердечнососудистую систему надо рассчитывать индивидуально (для повышенных физических нагрузок суточную норму рассчитывают из расчёта 40 мл/1 кг веса тела, большее количество начинает нагружать почки и сердце).

Кислотно-щелочной баланс (КЩБ) — соотношение кислота-основание в организме. Является составной частью гомеостаза, то есть напрямую связан с возможностью организма поддерживать жизнь. Изменения КЩБ сказываются на качестве химических реакций в организме, что может быть крайне опасным для здоровья.

Очень важно поддерживать (сохранять) кислотно-щелочной баланс (КЩБ) в организме. На сегодняшний день существует масса таблеток и растворов для поддержания КЩБ. Одним из самых доступных средств является «Регидрон», применяющийся в медицине для восстановления КЩБ при рвоте и диарее. Растворив 1 пакетик в 1 литре воды необходимо выпивать около 10 мл/1 кг веса тела для восстановления КЩБ, либо 1 пакетик/24 часа для поддержания КЩБ.

Обратите внимание, что при серьёзном обезвоживании (10% и более) препараты типа «Регидрона» неэффективны, регидратацию (восстановление количества воды в организме) необходимо производить внутривенными средствами с тщательным мониторингом КЩБ (т. е. в условиях стационара ).

Для высоких физических нагрузок эффективной является система, применяемая в спорте: 500 мл до нагрузки, один-два небольших глотка каждые 15-20 минут в течение нагрузки, 500 мл после нагрузки (можно использовать растворы/изотоники). Такая система очень хорошо сочетается с .
Очень важно помнить, что организм болезненно реагирует на изменения водяного и кислотно-щелочного балансов. Даже небольшие изменения серьёзным образом сказываются на мышечном тонусе и, в конечном счёте, на физической форме в целом.

Полезные факты и советы

• Нельзя относиться к воде по принципу «мне сейчас неохота пить», «я потерплю до привала» и т. п. Необходимо чётко придерживаться выбранной схемы поддержания водяного баланса;


• кофеин мешает восстановлению водного баланса в организме;


• во время приступов голода приём порции воды изменит настроение «съел бы лошадь» на «сейчас бы перекусить»;


• приём охлажденной воды приводит к замедлению процессов обмена веществ, поэтому стоит пить воду, условно «комнатной» температуры;


• «обычная» вода не способна восстановить КЩП, поскольку она вызывает быстрое падение осмотического давления плазмы крови и притупляет чувство жажды до того, как запасы жидкости восстановятся полностью. Поэтому желательно использовать специальные растворы/изотоники или таблетки;


• всевозможные «обманки» типа камешка (или даже пули) под языком недопустимы, бороться с чувством жажды нельзя;


• недопустимо использовать вместо воды фрукты (апельсины и тем более лимоны) или большие количества чая (многие заваривают зелёный чай) для поддержания водного баланса, можно очень сильно навредить своему желудку в случае с фруктами (за счёт воздействия лимонной кислоты на желудок) или усугубить потери воды эффектами кофеина (кофеин имеет мочегонные свойства, а кроме того «подстёгивает» расход электролитов).

*Более подробную информацию о нормах потребления можно прочитать в пункте «суточная норма потребления воды и восстановление электролитов».

Обезвоживание (дегидратация), его симптомы и доврачебная помощь при обезвоживании
Обезвоживание (дегидратация) — это патологическое состояние организма, вызванное уменьшением содержания в нём воды, сопровождающееся нарушениями метаболизма. Причиной обезвоживания может быть ряд заболеваний, связанных со значительными потерями воды (потоотделение, рвота, диурез, диарея), или недостаточное поступление воды в организм.
Симптомы обезвоживания: сильная жажда, сухой рот/клейкая слюна, малое количество мочи, темно-желтый цвет мочи, ухудшение самочувствия, слабость, потеря концентрации внимания, апатия. При сильном обезвоживании - галлюцинации, острая сосудистая недостаточность (тепловой удар). Обезвоживание 10-20% опасно для жизни.
Доврачебная помощь при обезвоживании

1. Пострадавшего необходимо срочно убрать с открытого солнца в тень.


2. Необходимо нормализовать температуру тела (расстегнуть на пострадавшем одежду, охладить с помощью компрессов и т. п.).


3. Дать выпить воды (маленькими глотками) или специальный раствор/изотоник. Может сработать вода с соляными таблетками или с насыпанной на язык солью.


4. Наблюдая за пострадавшим определить серьёзность обезвоживания. При необходимости - доставить к врачу (для стационарного лечения).

Обычно потребность в воде взрослого человека, живущего в нежарком климате, составляет не менее 2,5-3 л в сутки (в тропическом климате потребность возрастает более чем в два раза). Примерно половина этого объема поступает с разнообразными напитками и еще около половины — с пищей, а также образуется в результате распада органических веществ (такую ​​воду иногда называют « метаболической »). В среднем за сутки около 1,4 л воды человек выделяет с мочой и примерно 1 л испаряется с поверхности тела, а также с легких. Таким образом поддерживается водный баланс организма — равновесие между количеством воды, поступающей в организм, и тем, что выделяется.

При этом следует учесть, что потребность в воде зависит от жизненной активности, питания, физической нагрузки, здоровья, возраста, климата и даже погоды.

Далеко не все, что называют в быту водой, безопасно для здоровья человека. Так, например, совсем не подходит водопроводная, обработанная хлором вода, содержащая вредные ионы, и в которой встречаются болезнетворные организмы и вредные вещества. Лучшей для питья считается вода из природных источников, которая содержит сбалансированный комплекс различных ионов, имеет нужный для организма поверхностное натяжение и насыщенность кислородом.

Дефицит воды в организме — хроническое обезвоживание — одна из причин многих заболеваний (астмы, аллергии, повышенного артериального давления, избыточного веса и даже психических расстройств, например депрессии). Обычно люди не чувствуют того, что их организм испытывает дефицит воды.

Оказывается, что большинство людей ежесуточно выпивает меньше жидкости, чем необходимо для здоровой жизни. А свои болезни никак не связывают с недостатком воды — главного растворителя, без которого невозможна жизнь.

Из вышеуказанного следует, что питьевая вода в ближайшее время станет важным природным ресурсом, который будет определять здоровье нации. Тогда как уже сейчас в Украине это один из самых дефицитных природных ресурсов. Через физико — географические особенности территории и вследствие создания огромного числа плотин, загородили реки и привели к их загрязнению, Украина превратилась в страну с постоянным дефицитом питьевой воды. Ежегодно на каждого жителя нашей страны приходится до 1 тыс. м3 пресной воды в год. Тогда как по оценкам ООН достаточной считается величина на порядок больше — 10-15 тыс. м3.

Еще немного интересной и важной информации. При потере воды на 2 % от массы тела появляется жажда, на 6-8 % — наступает полубезсознательность, при нехватке в объеме 10 % появляются галлюцинации, а при дефиците в 12% человек погибает.

Курение приводит к обезвоживанию организма.

Употребление кофе и алкоголя также приводит к обезвоживанию. На каждую выпитую чашку кофе или порцию алкоголя надо выпить дополнительно стакан воды.

Если спортсмен пьет больше воды, чем требует чувство жажды, то его выносливость резко повышается.

Те, кто пьют воды и напитков больше, проявляют и больше выдержки, а еще такие люди склонны к творчеству.

Многие из тех, кто хочет похудеть, считают, что их организм удерживает воду, и стараются пить как можно меньше. Однако вода является естественным мочегонным средством, и поэтому при похудении следует пить больше воды.

В путешествии человек нередко сталкивается с проблемами пищеварения и усталостью, которые трудно объяснить. Оказывается, их причиной является лишь смена воды. Дело в том, что организм « запоминает» определенный баланс веществ в воде, потребляемой ежедневно, и реагирует на изменения этого состава.

Особое значение в организме имеет вода — самая массовая соединение клетки и распространенное вещество на планете Земля. Она имеет небольшие по размерам полярные молекулы и полукристаллических структуру. Это единственное вещество, которое может находиться в трех агрегатных состояниях. Вода является сильным растворителем и химически активным веществом. Она обеспечивает теплорегуляцию организма, транспортировки веществ в организме, движение крови капиллярами у животных и воды ведущими сосудами у растений.